產後精神病的確切病因目前尚不清楚, 眾多研究認為其發病的相關因素與生理-心理-社會因素綜合作用有關。
1.生物學因素
(1)產後體內激素水準的變化是其發生的生物學基礎。
(2)有研究顯示產後HCG水準明顯下降、催乳素水準迅速上升、下丘腦-垂體-腎上腺軸功能改變、甲狀腺功能低下均與產後發生PPD有關
(3)另有研究發現, 5-羥色胺、去甲腎上腺素多巴胺水準降低與產後抑鬱症有關, 而這類神經體質增加又與產後躁狂症有關, 並認為產後β-內啡肽迅速下降, 而α2-腎上腺受體升高與產後抑鬱症也有關。
(4)本次分娩因素:臨產時間較長、產鉗助產剖宮產、產後出血感染、泌乳不足或新生兒因素,
2.心理因素
研究發現婦女在孕產期均有心理變化感情脆弱、依賴性強等變化, 故孕產期各種刺激都可能引起心理異常。 除上述因素外, 非計畫妊娠、對分娩的憂慮、恐懼, 胎嬰兒的健康、嬰兒性別非所願對成為母親照料孩子的焦慮等均可造成心理壓力。
3.社會因素
國內外研究表明, 婚姻破裂或關係緊張夫妻分離家庭不和睦、生活困難、缺少丈夫和家人及社會的關心幫助, 文化水準低、圍生期保健服務少等均可能是PPD發病的誘因。