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灰指甲的診斷

灰指甲是指由皮膚癬菌、酵母菌以及非皮膚癬菌感染甲板或甲下引起的疾病, 而傳統的“甲癬”是指單由皮膚癬菌所引起的甲感染。 灰指甲多見於成年人, 尤其老年人。 好發於趾甲尤其跼趾甲。 常伴發手足癬或體股癬。 根據臨床表現的不同可分為以下四型:

遠端側位甲下灰指甲:最為常見, 致病菌先侵入遠端甲下甲床, 甲床下角質增生、增厚, 甲板可變為白色、棕色至灰褐色, 表面凹凸不平, 失去光澤, 甲板缺失、鬆脆。

近端甲下灰指甲:多見於免疫功能低下者。 致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床,

出現甲板混濁、增厚、粗糙、凹凸不平, 常伴慢性甲溝炎。

淺表性白甲:真菌直接侵犯甲板表層, 在甲板的淺層有雲霧狀白色混濁, 表面稍有凹凸不平或變形。

全甲營養不良型:整個甲板被真菌破壞, 甲板脫落, 甲床表面殘留一些粗糙角化物堆積, 是上述三種類型發展的結果。

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