1、面部三叉神經分佈區陣發性劇烈疼痛， 歷時數秒至1～2分鐘， 每次疼痛情況相同。
2、疼痛可由口、舌的運動或外來刺激引起， 常有“扳機點”， 觸之即痛， 多在唇、鼻翼、眉及口腔內等處， 因怕引起發作， 病人常不洗臉、少飲食、以致面部污穢、消瘦， 嚴重者身體虛弱， 臥床不起。
3、約60%患者疼痛發作時伴有同側眼或雙眼流淚及流口水。 偶有面部表情肌出現不能控制的抽搐， 稱為“痛性抽搐”。 有的皮膚發紅、發熱， 約2.7%痛時伴有發涼， 偶有劇癢者。 半數以上患者于痛者按壓或揉搓患部以減輕疼痛，
4、疼痛局限於一側三叉神經一支或多支分佈區， 以右側及2、3支區多見， 兩側疼痛者少見（0.6%～ 5. 3% ） ， 多先後患病， 同時疼痛者更少， 多一側輕一側重。
5、疼痛呈週期性發作， 不痛期（幾日至幾年）漸短， 逐漸嚴重影響進食及休息， 以致痛不欲生， 自愈者少見。 疼痛的特點是驟然發作， 無任何先兆， 多為一側。 發作時， 疼痛劇烈如刀割、電擊一樣， 持續數秒至1～2分鐘， 常伴有面肌抽搐、流淚、流涎、面部潮紅、結膜充血等症狀。
三叉神經可分為三支， 三叉神經痛可累及任何一支， 也可同時累及其中的2支。
（1）第一叉（支）叫眼神經， 只含有身體表面（軀體）的感覺纖維， 為單純感覺神經。 分佈在眼裂以上部位， 如眼眶、眼球、腦門兒（額頂部）、上眼皮（眼瞼）及鼻背皮膚。
（2）第二叉（支）叫上頜神經， 只含有軀體感覺纖維。 分佈於下眼皮（眼瞼）、眼角（眼裂）與口角（口裂）之間的皮膚， 上頜牙齒， 口腔和鼻腔黏膜。
（3）第三叉（支）叫下頜神經， 屬於混合神經。 分佈在耳上、耳前（顳區）， 口裂以下皮膚， 下頜牙齒及牙床（牙齦）、舌前2/3及口腔底部黏膜（感覺神經）；以及管理嘴咀嚼肌（運動神經）。
