大多數時候, 蕁麻疹確實是一種皮膚病, 但在少數情況下, 蕁麻疹可就不單單是一種皮膚病, 而變成了潛在內臟疾病的一種皮膚表現。 對於這種情況, 應當及時加以識別, 避免漏掉了隱藏在蕁麻疹症狀後的真正的疾病。
7%~9%的系統性紅斑狼瘡可伴發蕁麻疹, 而其中的40%最早期的症狀就是蕁麻疹, 或者說該病在發病前1年就可能出現了蕁麻疹性血管炎。 同樣的, 幼年性類風濕關節炎、乾燥綜合征、混合結締組織病、多發性肌炎及風濕熱等結締組織疾病往往在形成免疫複合物後, 啟動補體, 也會出現蕁麻疹性血管炎的臨床表現。
慢性蕁麻疹的症狀往往還是腫瘤發生前的信號燈, 包括淋巴瘤、白血病、骨髓瘤, 也包括發生在結腸、直腸、肝、肺、子宮體、胃、卵巢等處的腫瘤。
關於甲狀腺功能亢進, 有研究提示可能也與蕁麻疹有關, 即慢性蕁麻疹或血管性水腫與甲狀腺自身免疫相關, 而甲狀腺功能亢進可導致有風團或無風團的瘙癢。
研究者還發現, 慢性蕁麻疹還與胰島素依賴型糖尿病、潰瘍性結腸炎、惡性貧血和白癜風等疾病密切相關。