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兒童心病知多少 兒童癔症的症狀

癔症(Hysteria)又稱歇斯底里, 是由個體明顯情緒因素, 如生活事件、內心衝突、暗示或自我暗示等所誘發的精神障礙現象, 包括轉換性障礙(conversion disorder)和分離性障礙(dissociative disorder)兩者形式。 普通人群患病率在3~10%之間。 兒童癔症有明顯的集體發作特徵, 多發於學齡期, 女童多發, 農村患病率較城市高, 經濟文化落後地區集體癔病發作頻率較高。 那麼, 兒童癔症症狀有哪些?

分離型癔症(dissociative type)

呈情感暴發。 幼兒期表現大哭大鬧、四肢亂動、屏氣、面色蒼白或青紫、大小便失控等;較大兒童呈煩躁、哭鬧、衝動、砸物、揪發、撕衣、或地上打滾抽搐。 發作時間長短不一,

發作後有部分遺忘。 發作時間長短與周圍人的關注態度和程度有關;在人多且易引起周圍人注意的地方, 持續時間較長。

轉換型癔症(conversion type)

以痙攣發作、癱瘓、失明失聰、失音等為主。 如跌倒昏迷狀, 四肢挺直或角弓反張, 四肢癱瘓而不能走路或不能手活動, 突然說不出話或聲音嘶啞等。 這類症狀可在同一患者身上同時或前後出現。 該型兒童少見, 如有類似發作多受周圍人發作的暗示影響。

癔症表現具有以下共同特徵:①症狀無器質性病變基礎, 無法用神經解剖學作解釋。 ②症狀變化的迅速性、反復性不符合器質性疾病的規律。 ③自我為中心, 一般在引人注意的地點、時間內發作, 症狀誇大和具有表演性。 ④暗示性強, 容易受自我或周圍環境的暗示而發作,

亦可因暗示而加重或好轉。

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