從症狀上:強直性脊柱炎以兩側骶髂關節、腰背部反復疼痛為主, 逐漸向上侵犯腰椎、胸椎、頸椎, 髖、肩、胸肋等關節, 胸骨柄體、恥骨聯合也常被累及。 本病晚期病變則與類風濕性關節炎不同, 在本病, 關節破壞較輕, 因而很少發生骨質吸收或脫位, 但關節囊和韌帶骨化卻十分突出, 因而最後容易發生骨性強直。
從體征上:早、中期脊椎活動有不同程度的受限, 晚期患者腰椎出現強直或駝背固定, 胸廓活動度減少或消失, 雙側骶骼關腰椎節檢查。
從實驗室檢查上:血沉多增快,
從X線檢查表現上:X線具有強直性脊柱炎和骶髂關節典型改變。