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強直性脊柱炎的3種手術治療方法

強直性脊柱炎主要侵犯脊柱關節、骶髂關節、髖關節和膝關節, 因此病情嚴重時也需要採取手術治療。 在臨床上常用的用於治療強直性脊柱炎的手術方法有以下3種:骶髂關節融合術、脊柱截骨術以及全髖人工關節置換術。

1. 骶髂關節融合術

針對病變在骶髂關節, 且經過保守治療後仍出現長期疼痛的患者, 可以採用該手術方法進行治療。 該手術利於關節骨性融合, 術後臥床休息6-8周即可下床活動。

2. 脊柱截骨術

強直性脊柱炎患者在中晚期往往會出現駝背畸形, 許多患者為了改善生活品質, 解決駝背畸形帶來的痛苦,

需要警醒脊柱截骨術。 行此手術者, 病變應當比較穩定, 第一小時血沉在40mm以內;髖關節應當沒有嚴重屈曲畸形, 如果兩髖已有嚴重屈曲畸形者, 應先糾正屈髖畸形;患者年齡在45歲以下, 因為年齡大的患者不能耐受此種手術, 容易引發大血管或神經合併症。

3. 全髖人工關節置換術

自上世紀60年代之後該手術在臨床上被大量開展應用, 有比較長的歷史。 且手術成功率很高, 術後患者感覺不到疼痛, 活動度也比較滿意。 人工關節的材料可以分為金屬對金屬、塑膠對金屬和金屬對塑膠對金屬3種類型。 但是該手術的術後合併症較多, 如感染、脫位、假體鬆動、磨損和斷裂等。

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