臨床中， 肺心病心衰以咳逆倚息， 短氣不得臥， 或伴有下肢水腫為典型症狀， 可見於多種心血管疾病的嚴重或終末階段， 其病機多為久病心陽受損， 痰瘀壅滯， 水飲內停所致。 故從痰飲論之尤為實用， 責之脾腎肺陽虛， 痰飲生成更能體現其病因病機。
溫藥和之
痰飲為陰邪， 非溫不化。 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證並治》明確指出：“病痰飲者， 當以溫藥和之。 ”因此根據肺心病並右心衰陽虛飲停， 上淩心肺的病機， 當採用溫運陽氣， 健脾利水， 瀉肺滌飲的治療方法， 而苓桂術甘湯作為“溫藥和之”的代表方， 具有溫陽化飲之功，
又《金匱要略·痰飲病脈證病治》篇用葶藶大棗瀉肺湯治療“支飲不得息”， 其具有瀉肺滌飲之功， 長於泄肺中壅滯， 治標為輔。 兩方配合應用正可兼顧肺心病心衰陽虛為本， 痰飲上泛為標的病機特點。
三焦論治
在此基礎上， 還運用了三焦辨治的方法。
痰飲在上焦者， 桔朴宣降通水道。 痰飲在上焦， 多由肺陽不足， 肺氣失宣引起；肺主宣發肅降， 肺氣不足， 肺失其宣降之功， 則津液不能正常布散， 亦不能下達， 遂停聚于上而成痰飲。 《靈樞·決氣篇》雲：“上焦開發， 宣五穀味， 熏膚， 充身， 澤毛， 若霧露之溉”， 故曰“肺為水之上源”。 可取桔梗、厚朴等宣通上下內外之肺氣， 恢復其通調之功能。
痰飲在中焦者， 參苓半夏闔陽明。
痰飲在下焦者， 腎氣真武溫腎陽。 此證腎陽虧虛是痰飲主因， 故溫煦腎陽為其主要治法， 常用真武湯、腎氣丸、桂苓味甘湯等。
