缺鐵性貧血要怎麼進補？

貧血是我們常常聽見的疾病名稱， 很多人在勞累、飲食不規律、體重不達標等時候常感到頭暈、乏力、心慌等症狀， 到醫院檢查就是貧血。 貧血包括很多種， 最常見的就是我們所說的缺鐵性貧血。 那麼關於缺鐵性貧血的知識你知道多少？貧血了你還只是吃個紅棗、阿膠補血嗎？這樣補血真的有效嗎？帶著這諸多的疑問， 我們來認識這種血液科最簡單的疾病--缺鐵性貧血。

貧血是指外周血單位容積內血紅蛋白量、紅細胞數及（或）血細胞比容低於正常參考值。 放到我們常見的血常規化驗單上， 就是以血紅蛋白（HGB）量低於正常參考值的95%下限作診斷的。

鐵是人體必需的微量元素， 是構成血紅蛋白、肌紅蛋白的必要成分。 所謂缺鐵性貧血就是指體內賴以合成血紅蛋白的功能性鐵缺乏引起的貧血。 可發生於任何年齡， 以育齡期婦女和兒童常見。

那麼， 人體內為什麼會缺鐵呢？

1鐵攝入不足：人體內的鐵主要來自於食物在十二指腸以及空腸上段黏膜的吸收。 如果出現以下情況均會造成鐵的攝入不足， 造成缺鐵性貧血。

A 飲食中鐵含量不足、偏食、吸收不良等均可造成缺鐵。

B 胃腸道疾病：如胃酸缺乏性疾病、胃部手術後等情況。

C 藥物影響：某些金屬如鎵、鎂的攝入， 制酸劑中的碳酸鈣和硫酸鎂， 潰瘍病時服用的H2抑制劑等等。

2失鐵量增加：正常人每天從胃腸道、泌尿道及皮膚上皮細胞中丟失的鐵約為1mg。

出現以下情況會造成失鐵量增加。

A 慢性失血：成年男子和絕經婦女胃腸道的慢性出血是最常見的原因， 如：腫瘤、潰瘍性胃炎、潰瘍性結腸炎等。 女性還有另外一個常見的慢性失血是月經量過多。

B 妊娠、哺乳：妊娠和哺乳是女性的特殊時期， 一次正常妊娠失鐵的平均量約為900mg;哺乳期每月耗鐵量約為30mg。

C 慢性血管內溶血性疾病：如陣發性睡眠性血紅蛋白尿、心瓣膜修補術等疾病可引起紅細胞破壞過度， 引起缺鐵。

D 獻血：獻血400ml， 大約失鐵量為200mg， 如果短期內多次獻血， 情況就會加重。

缺鐵性貧血起病緩慢， 早期不易察覺， 貧血加重就可出現面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等症狀，

若長期持續出現嚴重缺鐵性貧血而未加治療， 可能會引起脾大（兒童多見）、神經精神症狀（如：神經性頭痛、感覺異常、舌面燒灼感、易激動， 注意力不集中等）以及上皮組織損害（如：口角炎、舌炎、食欲減退、噁心等）症狀。 那麼， 我們該如何治療呢？

治療貧血， 我們應捉住兩條主線， 一是要“節流”， 即根據病因， 要找到導致缺鐵的原因並祛除， 減少鐵的流失。 二是要“開源”， 即要適當補鐵， 如口服鐵劑。 為減少胃腸刺激， 應在進食或者餐後服用， 注意不能與影響鐵吸收的茶、鈣鹽、鎂鹽同服。

在補鐵的同時， 很多人有一些誤區， 這裡舉幾個比較常見的問題：

1、單純補食阿膠、紅棗就一定能補血嗎？

很多人食用補血食物補血， 比如：紅棗、阿膠等， 但是補血效果往往並不理想。

這是因為紅棗、阿膠雖為補血、養血之物， 但並未針對貧血的病因進行治療， 致使其治療效果不理想。

2、很多人看到血常規中血紅蛋白正常了就不使用藥物了， 這樣對嗎？

答案是否定的。 血紅蛋白正常就停止服藥， 正常的數值很快就又會下降， 導致了一種結果就是貧血長期都治不好。 留給病人的印象是這個大夫治療效果不好、貧血好難治、老是治不好的印象。 其實很多醫生在治療的時候都會說， 血液指標正常之後還要繼續服用一段時間的藥物， 可是很多病人都沒有遵循。 在血紅蛋白正常後， 鐵劑依然要使用的， 至少要服用兩到三個月甚至半年。 為什麼要如此呢？我們都知道缺鐵了就會貧血，

但是數值正常不代表體內的鐵庫存充足， 繼續服藥就是要補充庫存的。

缺鐵性貧血雖然是比較常見的疾病， 但是也需要引起我們的重視。 瞭解病因， 正確治療， 給自己一個好氣色、好精神的健康好身體。