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腎癌的主要臨床表現

臨床上40%以上的腎癌是因健康體檢或其他原因檢查而偶然發現的, 無明顯症狀或體征, 且其發現率逐年升高, 大部分為早期病變, 預後良好。 定期體檢很重要。

腎臟腫瘤95%為惡性, 其中腎癌占75%。 腎癌的主要臨床表現是血尿和腰痛, 有血尿說明腫瘤侵犯了腎盂或腎盞黏膜, 40%-60%的患者有不同程度的血尿, 通常為間歇性全程無痛肉眼血尿。

有腰痛多數是腫瘤生長較大牽拉腎被膜所致, 還可由於腫瘤侵犯周圍臟器或腰肌所造成。 而腎癌的症狀與預後有一定關係, 有症狀者較無症狀者預後差。 腎癌細胞的類型與預後也有關係。

透明細胞癌的惡性程度較低, 預後較好;顆粒細胞癌惡性程度較高, 預後較差, 梭形細胞癌分化最差, 惡性程度最高, 常在早期即有轉移, 預後差。 但有很多腎癌細胞的類型是混合的, 在這種情況, 以惡性程度最高的一類癌細胞估計其預後。 手術切除是腎癌的主要治療方法。

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