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當歸拈痛湯 濕熱腫疼之效方

當歸拈痛湯源自金代張元素所著之《醫學啟源》, 由當歸, 羌活, 防風, 升麻, 豬苓, 澤瀉, 茵陳, 黃芩, 葛根, 人參, 蒼術, 白術, 知母, 苦參, 甘草組成。 有祛風化濕, 活血通絡止痛之功。 臨床上用於濕濁阻滯引起的內科雜證, 療效顯著。

當歸拈痛湯中羌活祛風勝濕, 止周身痹痛, 茵陳清熱利濕, 通利關節。 豬苓, 澤瀉利水滲濕。 黃芩, 苦參清熱燥濕。 升麻, 防風, 葛根祛風升陽而祛濕。 蒼術, 白術健脾燥濕, 使濕邪得以運化。 人參, 當歸益氣養血, 扶正祛邪。 知母清熱潤燥, 兼能使全方辛燥而不傷津液。 案1患者濕濁阻滯中焦症狀明顯, 原方去人參、知母之戀邪之品。

加入四逆散疏理中焦, 以助化濕, 使脾運得健, 則諸症得愈。 案2患者濕熱下注症狀明顯, 熱毒症狀突顯, 原方去人參, 加入黃柏、忍冬藤、石膏清熱通絡止痛, 更為合拍。 待熱毒症狀消失後, 去石膏、忍冬藤, 加入山楂活血降脂, 巴戟肉補腎陽祛風濕而止痛。

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