在長期的臨床實踐中發現， 大凡消化性潰瘍、胃食管反流病， 因七情失和， 情志不暢所致者居多。 病機多為肝氣鬱結， 肝胃不和。 病情反復發作， 日久可導致脾胃虛弱， 脾虛不能化濕， 濕邪凝聚成痰， 導致痰氣交阻於咽喉或食管， 形成胃食管反流病和“梅核氣”。 治療這類疾病時， 宜從肝而治， 採用疏肝理氣或清肝利膽為治療大法， 注意健脾和胃， 化痰祛濕， 調暢氣機。
該病案以胃中堵悶為主要臨床表現。 以疏肝和胃、清肝降逆為治療原則， 先給予龍膽瀉肝湯合逍遙散加減， 繼而給予蒿芩清膽東加減治療。 後因痰濕痹阻咽喉，
肝與胃的密切關係， 一是從五行生克上講， 肝與胃是“所勝”“所不勝”關係；從位置講， 肝與胃同處中焦， 互為毗鄰， 可以互相影響。 三是肝主升發， 胃主通降， 在調理氣機上， 二者相互制約， 相互為用， 也體現了氣與痰的密切關係， 氣滯可以導致水濕停聚， 痰濕痹阻；同樣， 痰濕痹阻可以影響氣機， 繼而致肝膽疏泄不利。 在胃， 與肝膽有關， 病性為本虛標實。 治以疏肝利膽， 健脾和胃。 以龍膽瀉肝湯合逍遙散加減。 二診因患者病情好轉， 故守前方。 三診以後根據病情變化分別給予清膽利濕， 和胃化痰及行氣散結， 降逆化痰等治療。
