您的位置:首頁>疾病養生>腫瘤科>正文

如何護理術後食道癌患者

食道癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。 其發展一般經過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。 用易理解的方式來說, 就是會從吃飯產生困難到所有飲食都會痛苦不堪。

術後護理方法

1、保持胃腸減壓管通暢 術後24~48h引流出少量血液, 應視為正常, 如引出大量血液應立即報告醫生處理。 胃腸減壓管應保留3~5天, 以減少吻合口張力, 以利癒合。 注意胃管連接準確, 固定牢靠, 防止脫出, 引流通暢。

2、密切觀察胸腔引流量及性質 胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,

則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸, 應採取相應措施, 明確診斷, 予以處理。 如無異常, 術後1~3天撥除引流管。

3、嚴格控制飲食 食管缺乏漿膜層, 故吻合口癒合較慢, 術後應嚴格禁食和禁水。 禁食期間, 每日由靜脈補液。 安放十二指腸滴液管者, 可於手術後第2日腸蠕動恢復後, 經導管滴入營養液, 減少輸液量。 手術後第5日, 如病情無特殊變化, 可經口進食牛奶, 每次60ml, 每2hl次, 間隔期間可給等量開水, 如無不良反應, 可逐日增量。 術後第10~12日改無渣半流質飲食, 但應注意防止進食過快及過量。

4、觀察吻合口瘺的症狀 食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低, 叩診濁音,

白細胞升高甚至發生休克。 處理原則:胸膜腔引流, 促使肺膨脹;選擇有效的抗生素抗感染;補充足夠的營養和熱量。 目前多選用完全胃腸內營養經胃造口灌食治療, 效果確切、滿意。

相關用戶問答
喜欢就按个赞吧!!!
点击关闭提示