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食道癌手術的護理

手術, 並不是意味著疾病的結束, 只是一場與病魔戰鬥的結束罷了。 當然, 手術也是一個勝利的開始, 而手術後的護理及調養更是為勝利保駕護航的關鍵, 調理得當才能讓手術後身體恢復的更快。 那麼, 食管癌在術後在做一些怎麼的護理及飲食調養呢?

食管癌的術後護理

1、保持胃腸減壓管通暢:術後24~48h引流出少量血液, 應視為正常, 如引出大量血液應立即報告醫生處理。 胃腸減壓管應保留3~5天, 以減少吻合口張力, 以利癒合。 注意胃管連接準確, 固定牢靠, 防止脫出, 引流通暢。

2、觀察胸腔引流量及性質:胸腔引流液如發現有異常出血、混濁液、食物殘渣或乳糜液排出,

則提示胸腔內有活動性出血、食管吻合口瘺或乳糜胸, 應採取相應措施, 明確診斷, 予以處理。 如無異常, 術後1~3天撥除引流管。

3、控制飲食:食管缺乏漿膜層, 故吻合口癒合較慢, 術後應嚴格禁食和禁水。 禁食期間, 每日由靜脈補液。 手術後第5日, 如病情無特殊變化, 可經口進食牛奶, 如無不良反應, 可逐日增量。 術後第10~12日改無渣半流質飲食, 但應注意防止進食過快及過量。

4、觀察吻合口瘺症狀:食管吻合口瘺的臨床表現為高熱、脈快、呼吸困難、胸部劇痛、不能忍受;患側呼吸音低, 叩診濁音, 白細胞升高甚至發生休克。 處理原則:①胸膜腔引流, 促使肺膨脹;②選擇有效的抗生素抗感染;③補充足夠的營養和熱量。

5、輔助治療:可以根據自身情況服用紅參、人參皂苷Rh2等補益元氣的中藥, 術後服用能增加白細胞, 加速身體恢復, 減輕患者痛苦, 防止復發及轉移, 提高生活品質。

當然, 除了這些需要注意之外, 病人要注意多休息, 不要做劇烈活動;也不要將頭過於後屈或迴旋, 減少頸部活動;家屬要做好病人的心理工作, 多鼓勵多陪伴多安慰, 共同度過難關。

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