糖尿病臨床表現有哪些？

糖尿病有哪些臨床表現？

典型的症狀是多尿、多飲、多食與體重減輕， 按發生機制講是應按這個順序發生， 但也可以僅僅突出某一個症狀。

多尿：

不僅指尿的次數增多， 而且尿量也明顯增加， 24小時內可有20多次， 尿量達2–3升甚至10升之多。 尿液泡沫多， 尿漬發白、發粘。 多尿是由於血糖升高， 超過腎糖閾、(8．9～10mmol/l)， 排入尿中的糖增加， 於是尿次數與尿量增多。

多飲：

尿多之後使體內的水分減少， 引起大腦口渴中樞的興奮而思飲。 應當指出的是， 糖尿病的診斷標準， 明顯低於腎糖閾， 所以在未出現多尿之前可能就已確診為糖尿病了。

另一方面， 老年人腎血管硬化， 而使腎糖閾升高， 所以血糖很高， 而尿中無糖， 也不會出現多尿：再者， 老年人中樞神經感受性減弱， 儘管體內水分丟失明顯， 而口渴中樞無感覺， 也不思飲， 這也就是老年人常見、死亡率很高的糖尿病非酮症高滲性昏迷的原因。

多食：

由於血糖不能進入細胞， 不能為細胞利用， 刺激大腦的饑餓中樞興奮而多食， 且進食後無飽腹感， 造成進食次數和進食量都明顯增多。 應當注意的是在2型糖尿病早期， 由於高胰島素血症的關係， 使血糖利用加快， 而出現餐前的明顯饑餓感， 甚至出現低血糖， 這往往是2型糖尿病的首發症狀。
消瘦：體內葡萄糖利用減少， 脂肪分解增加， 蛋白質合成不足， 分解加快等，

均引起消瘦， 如有多尿症狀， 體內水分的丟失更會加重消瘦症狀。 同樣， 病程時間越長， 血糖越高：病情越重， 消瘦也就越明顯。

其它症狀：

疲乏無力：

血糖不能進入細胞， 細胞缺乏能量所致。 據報告2/3糖尿病患者有無力的症狀， 甚至超過消瘦的人數。

容易感染：

糖尿病影響免疫功能， 以致抵抗力降低， 容易出現皮膚疥腫， 呼吸、泌尿膽道系統的各種炎症， 且治療困難。

皮膚感覺異常：

感覺神經障礙引起四肢末梢部位皮膚感覺異常， 如蟻走感， 麻木， 針刺感， 瘙癢， 尤其女性外☆禁☆陰瘙癢可為首發症狀。

視力障礙：

糖尿病可引起眼睛各個部位的合併症， 以至出現視力減退、黑蒙、失明等。

性功能障礙：

糖尿病引起血管、神經系統病變以及心理障礙等引發男性陽痿，

女性性冷漠、月經失調等性功能障礙。

綜合征：

2型糖尿病因存在胰島素抵抗、高胰島素血症的情況， 可同時或先後出現高血壓、高脂血症、肥胖、冠心病、高血液粘稠度等， 這雖不屬於糖尿病症狀， 但有這些情況時， 應注意血糖是否升高。