1、臨床意義
腎臟是人體的重要器官之一。
腎功能檢測愈來愈得到人們的重視。
腎單位是由腎小球和腎小管組成的。
當血液進入腎臟,
經流腎小球時部分成分通過基底膜小孔過濾於腎小囊中,
成為原尿進入腎小管。
腎小管上皮細胞具有重吸收作用,
吸收大量的營養物質,
而量多地排泄出的是廢物,
將原尿調整為排泄出體外的終尿,
完成其排泄功能。
正常情況下, 人尿中的蛋白很少, 其中60%來自血漿蛋白, 並且主要是分子量為4~9萬的蛋白。 分子量在9萬以上的血漿蛋白如IgG在正常尿中很少, 分子量在20萬以上的血漿蛋白則難以見到。
當腎功能發生障礙時, 腎小球通透發生改變或腎小管重吸收的功能受到損傷, 而引起蛋白尿。 當腎小球受到輕微損傷時, 尿中白蛋白增高。 當腎小球進一步受損是, 尿中TgG增高。 由這兩種蛋白在尿中的含量可判斷選擇性蛋白尿和非選擇性蛋白尿。 腎小管受損傷時, β2-m在尿中的含量增加。 同時檢測尿中β2-m(分子量為11850)、Aib(分子量為70000)和IgG(分子量為160000)三種不同大小的蛋白的含量, 可確定腎臟受損部位及腎小球損傷程度。
同時測定IgG、β2-m、Aib可為腎功能檢測提供可行的依據, 為老年人、高血壓患者和糖尿病患者腎功能的改變以及某些藥物,
除此之外, 測定IgG還可用於神經系統疾病的診斷, 如:彌漫性腦炎、多發性硬管病等。
2、送檢要求
與β2-m同。
3、正常參考值
尿1~10μg/ml
及脊液13.2μg/ml
血清:8.9~13μg/ml