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大腸癌人工造口護理措施

大腸癌的病人, 由於腫瘤的位置較低, 部分不能保留肛門, 需要進行造口, 建立人工肛門。 這給大腸癌病人及家屬帶來了很多的不便, 許多大腸癌病人因此而失去了參與社會活動的勇氣, 有的甚至對生活喪失了信心。 但也有的大腸癌病人通過精心護理和堅持鍛煉, 戰勝了疾病, 成為生活的強者, 下面就給大家介紹大腸癌病人術後造口護理注意事項:

①大腸造口於手術後48-72h開放, 術後l周內手術切口可用凡士林油紗保護, 預防切口感染。

②造口開放後, 即配義肛袋。 指導患者儘量臥于人工肛門開口側,

以防糞便溢出, 並保持局部清潔、乾燥, 防止感染。 若污染被服, 應及時更換。 指導患者對造口進行控制, 養成定時排便的習慣, 若能有效控制, 有利於術後活動。 若控制較好者, 瘺口可蓋一 層軟棉墊, 再用彈力腰帶壓迫固定, 按時開放排便。

③保持義肛周圍清潔、乾燥。 切口癒合後, 可用溫水清洗, 防止局部皮膚紅、腫或糜爛。

④義肛袋要保持清潔, 並勤倒、勤洗, 每次倒淨後可用肥皂水涮洗乾淨, 晾乾備用。 也可使用一次性假肛袋, 並及時更換。

⑤進行排便定時訓練, 養成定時排便的習慣。 開始可採用每天晨起空腹飲溫槐花蜂蜜水刺激腸蠕動的方法, 刺激排便, 逐漸形成規律。 若大便乾燥者, 可在肛門造口處, 注入少量氯化鈉注射液, 刺激排便,

軟化糞塊。

⑥擴肛護理:人工肛門開放1周後, 應開始擴肛, 以鬆弛肛周肌肉, 保持人工肛門通暢, 避免因腹肌收縮及腸管回縮引起肛門狹窄, 造成排便困難。 其方法為:戴手套用示指伸人肛門內4cm左右, 持續l-2min, 每日1次。 在擴肛的同時, 指導患者做呵氣動作, 以減輕腹壓。

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