一到冬天，
就會看到有人手背又紅又腫又癢，
苦不堪言。
這就是凍瘡。
凍瘡常見，
且不易治，
常反復發作。
凍瘡不像凍傷是凍結性反映，
它是皮膚長期暴露在寒冷情況下引起的。
一般比較局限，
不會大面積爆發，
好發於暴露部位，
如鼻子、耳朵、面頰還有四肢的末端，
以及手足氣血運行不太好的地方，
是一種炎症性的皮膚損傷，
冬季比較常見。
到了春季、夏季就會慢慢緩解。
青少年、女性易長凍瘡
臨床以少年兒童長凍瘡居多。
因少年兒童受寒冷刺激，
皮下小血管會發生一些痙攣性收縮，
反應強烈，
因血運對身體很重要，
尤其是四肢末端。
痙攣性收縮使血液氧氣不能輸送正常營養物質到四肢末端，
導致局部營養不良發生損傷。
中醫認為，
小兒屬於先天氣血不足，
容易發生凍瘡，
等長大後氣血充足了，
凍瘡就會緩解。
成年患者中，
由於女性對寒冷適應性較差，
皮膚對寒冷抵抗力低，
因此，
青壯年女性比同年齡男子易生凍瘡。
寒冷潮濕易導凍瘡
寒冷天氣，
氣溫低是引起凍瘡的一個主要原因，
除了氣溫低之外，
中醫提到了六淫治病，
主要有風、寒、暑、濕、燥、火。
寒就是寒冷，
另一個是濕，
濕性重濁、粘膩，
尤其南方潮濕多雨，
潮濕的外界環境易加重凍瘡發生，
容易破壞局部血管收縮和舒張功能，
誘發凍瘡發生。
當然，
除了寒冷和潮濕，
還有一些自身因素會引起凍瘡。
首先是先天稟賦不足，
由於機體差異，
部分個體具有易感性。
皮膚耐寒性差，
加上寒冷侵襲，
使末梢皮膚血管收縮或發生痙攣，
導致局部血液迴圈障礙，
使氧和營養不足發生組織損傷；其次，
缺乏主動運動，
在寒冷天氣中長期站立、缺乏活動，
致肢體末梢和暴露部位血液迴圈不足而導致凍瘡；第三，
衣物束敷過緊，
戴手套、穿鞋過緊，
造成末端血液迴圈障礙，
易誘發凍瘡，
多見於手指、腳趾、腳掌外緣；第四，
性別因素，
女性對寒冷適應性差，
皮膚對寒冷抵抗力低；第五，
全身血液迴圈狀況，
患心血管疾病、末梢血液迴圈障礙及營養不良者，
局部皮膚對寒冷的適應性、耐受性和抵抗力差，
容易發生凍瘡。
凍瘡的預防和保養
怎樣預防凍瘡？有如下建議：第一，
防寒保暖，
衣服鞋襪宜穿著溫暖、寬鬆、舒適，
保持乾燥，
手、足、耳、鼻等暴露部位更應戴手套、棉鞋、帽子、口罩禦寒保暖，
可適當塗擦防寒用品。
儘量減少暴露在寒冷中時間，
冬季在低溫的室外長時間工作，
也要時常活動活動腳，
搓手、耳朵、鼻子，
讓血液迴圈保持暢通。
第二，
預防潮濕，
要使大環境潮濕度降低，
小環境要降低潮濕。
手足易出汗、潮濕者可用蒼耳子、地膚子、白鮮皮、苦參、百部、枯礬、馬齒莧等煎取4000ml溶液，
將溶液晾涼至37℃，
每日浸泡手足10分鐘，
搽幹患處，
7天為一療程，
以減少手足潮濕。
亦可在鞋、襪、手套受潮後及時更換，
保持乾燥狀態以減少受凍的幾率。
還可多吃些高熱量食物預防凍瘡發生。
第三，
耐寒鍛煉——冷水浴：從炎熱季節開始進，
用冷水洗臉、洗足，
堅持到寒冷季節，
以增強對寒冷的抵抗能力。
第四，
增強抗寒能力——手足冷熱交替刺激，
提高耐受性：患手足凍瘡者於每年1月份開始用冷熱水交替泡手足，
熱度40℃左右，
冷度不低於10℃，
每日1次，
每次20～30分鐘，
以增強對寒冷的抵抗能力。
第五，
加強體育鍛煉，
增強體質，
促進血液迴圈，
使氣血暢通。
第六，
治療影響血液迴圈的原發疾病，
如植物神經功能紊亂、肢體遠端血液迴圈障礙、手足多汗、營養不良、貧血等，
以預防凍瘡的發生。
第七，
有凍瘡病史的人可在每年入冬前，
提早服改變遠端末迴圈的藥物，
如維生素E等。
摩擦生熱，
不撓破皮
凍瘡早期可自我處理，
到一個溫暖的環境，
摩擦雙手，
熱了以後再摩擦耳朵面頰鼻部，
讓血液迴圈，
可少量喝些酒或薑糖水，
促進全身血液迴圈，
有利於末梢迴圈改善。
發現凍瘡後，
不要撓紫紅色結節，
撓破後，
皮膚在修復時會很緩慢。
還可用一些冬瓜皮、茄子梗或鮮松針煎水洗患處。
但嚴重時，
要醫院去服中藥，
如當歸四逆，
用當歸、桂枝、大棗、甘草等藥物來溫補四陽，
改善局部血液迴圈狀態，
外敷藥物等。
