近年來, 各地頻發惡性傷醫事件, 引起社會廣泛關注。 醫院急診部作為醫患糾紛和矛盾相對比較集中的部門, 如何加強管理, 有效防範和化解風險, 值得探討。
一是從嚴執行醫療原則。 急診外科病人通常起病急、事發突然。 醫護人員須忙而不亂, 心中有數, 要堅持按照病人檢傷分類原則和診療規範操作, 避免留下糾紛隱患。 比如, 因車禍、打架等原因而致外傷的患者, 往往要求進行較多的檢查甚至住院, 而另一方則會因利益原因希望檢查較少甚至不檢查, 雙方矛盾常常很對立, 這就要求醫生一定要堅持治療原則,
二是從細講究接診技巧。 急診外科的醫患糾紛有的是由患者本人引起的, 也有的是由患者陪同人員甚至協力廠商引起。 面對這些複雜局面, 醫生需注意細節, 講究接診技巧。 如對醉酒者, 和當事人溝通往往十分困難, 有時還會起到反作用, 若轉而對陪同的親屬講明處理的原則和要求, 通常會達到較好效果。 對於外傷患者, 筆者所在醫院一直貫徹儘快搶救的原則, 在搶救的同時要求患者隨行人員辦理有關手續, 而不是機械地強調制度或規定的程式, 讓患者和家屬感受到醫護人員在“急患者所急”, 大大緩解並消除了可能激化的矛盾。
三是從穩強化安保措施。
四是從實增強防護意識。 醫護人員平時要加強各種突發事件應急預案的演練, 注重積累經驗教訓, 增強自我防護意識和應對突發事件的能力。 只有平時做足“工夫”, 才有可能在出現糾紛苗頭時應對自如, 遊刃有餘, 防“患”于未然。