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如何防控急診醫療糾紛

近年來, 各地頻發惡性傷醫事件, 引起社會廣泛關注。 醫院急診部作為醫患糾紛和矛盾相對比較集中的部門, 如何加強管理, 有效防範和化解風險, 值得探討。

一是從嚴執行醫療原則。 急診外科病人通常起病急、事發突然。 醫護人員須忙而不亂, 心中有數, 要堅持按照病人檢傷分類原則和診療規範操作, 避免留下糾紛隱患。 比如, 因車禍、打架等原因而致外傷的患者, 往往要求進行較多的檢查甚至住院, 而另一方則會因利益原因希望檢查較少甚至不檢查, 雙方矛盾常常很對立, 這就要求醫生一定要堅持治療原則,

並注意規範病歷資料書寫, 以免留下糾紛隱患。

二是從細講究接診技巧。 急診外科的醫患糾紛有的是由患者本人引起的, 也有的是由患者陪同人員甚至協力廠商引起。 面對這些複雜局面, 醫生需注意細節, 講究接診技巧。 如對醉酒者, 和當事人溝通往往十分困難, 有時還會起到反作用, 若轉而對陪同的親屬講明處理的原則和要求, 通常會達到較好效果。 對於外傷患者, 筆者所在醫院一直貫徹儘快搶救的原則, 在搶救的同時要求患者隨行人員辦理有關手續, 而不是機械地強調制度或規定的程式, 讓患者和家屬感受到醫護人員在“急患者所急”, 大大緩解並消除了可能激化的矛盾。

三是從穩強化安保措施。

醫院應在急診外科這樣的敏感區域配備監控設備, 並保證其穩定、正常運轉, 實施24小時不間斷監控, 一有情況, 立即啟動聯動機制, 快速反應, 確保醫護人員的人身安全。

四是從實增強防護意識。 醫護人員平時要加強各種突發事件應急預案的演練, 注重積累經驗教訓, 增強自我防護意識和應對突發事件的能力。 只有平時做足“工夫”, 才有可能在出現糾紛苗頭時應對自如, 遊刃有餘, 防“患”于未然。

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