小兒痛經可分為原發性痛經以及繼發性痛經, 原發性小兒痛經由子宮本身引起, 不伴有盆腔病變。 常見於排卵性月經期內, 所以在初潮6個月~12個月內發生者約占75%, 如初潮即排卵, 則初潮即開始痛經;初潮後第2年開始發生痛經者占13%, 第3年為5%, 第4年僅4%。 繼發性痛經青春期女孩少見, 由盆腔疾病引起, 如子宮內膜異位症, 慢性盆腔炎, 盆腔充血症等。
原發性小兒痛經:1.初潮1年~3年的女孩于月經前12小時左右或月經期開始下腹正中部痙攣性疼痛, 重者可波及腰骶部及腹部, 可伴有噁心、嘔吐、頭痛、疲乏等症狀,
繼發性小兒痛經:繼發性小兒痛經與原發性痛經不同, 腹痛發生在行經數年之後, 多見於成年婦女, 其疼痛特點是經期加重, 非經期亦感不適, 非嗎啡類止痛劑效果不良, 盆腔檢查及盆腔B超檢查可發現病變。