補充雌激素會誘發乳腺癌？

有為數不少的女性都認為， 更年期補充雌激素會導致乳腺癌的出現。 女性進入更年期後到底要不要補充雌激素？使用雌激素真的會給女性帶來致命風險嗎？

補充雌激素對絕經期女性很重要

雌激素的缺乏與女性衰老有關， 因此人們往往認為補充雌激素可以防範衰老， 可以使人年青。 但其實衰老是自然規律， 不可抗拒， 為防變老補充雌激素是不科學的， 甚至帶來某些疾病。

女性在出現更年期症狀後， 經過監測證實雌激素水準下降， 不加以補充， 女性心腦血管系統、生殖系統等的健康都會受到嚴重的威脅。

而治療後， 不僅可以迅速有效地改善更年期症狀， 降低糖尿病、心血管病的風險， 還對中遠期骨質疏鬆、骨折有防治作用。

是否補充雌激素， 需要由婦科內分泌醫生根據病人的具體情況， 分析補充雌激素的利與弊來決定。 一般來說， 患者有了雌激素減少的症狀， 應該補充雌激素， 無症狀者， 可以與醫生共同討論決定是否補充。 至於補充幾年、補充的藥物選擇和方案等， 也應與醫生商量。

補充雌激素不會直接引發癌症

絕經期後補充雌激素是否更易患癌症的問題， 在醫學界已爭論20多年了。 目前， 基本上已得到了共識。 一般認為， 單純補充雌激素確實較易發生子宮內膜癌， 但與孕激素同用， 並不會增加子宮內膜癌的發生率。

至於乳腺癌， 如果與孕激素同時應用， 不但不會增加其發生率， 還可減少其發生的危險。

過去曾有補充雌激素會增加乳腺癌危險的報告， 美國專家做了這麼一個實驗：研究人員把女性分成兩組， 一組是在開始的5年中， 有子宮的婦女接受雌激素加孕激素治療， 另一個小組是沒有子宮的婦女單獨用雌激素治療。 雌孕激素治療組的乳腺癌風險沒有增加， 而只是在5年以後， 風險才會增加（小於每年0.1%， 屬於罕見類別）。 而雌激素治療組， 使用7年後的研究結果比安慰劑組乳腺癌的發生率還要低一些， 證實雌激素補充治療並沒有增加乳腺癌的風險。

許多醫生仍然認為， 絕經期後婦女適當補充少量的雌激素和孕激素是可行的。

當然， 為了穩妥起見， 用藥期間宜每半年做一次婦檢。

很多女性對於補充激素有恐懼感， 而比較能夠接受食物補充、中醫治療或服用保健品。 但西醫認為應該“缺啥補啥”， 並且補充複合激素， 即在補充雌激素的同時也補充孕激素， 因為單純補充雌激素可能發生併發症， 如可能增加乳腺癌和子宮內膜癌的發生機會。

還值得留意的是， 卵巢早衰者補充雌激素和孕激素後， 應該有月經來潮；但是患有子宮肌瘤、高血脂、糖尿病、高血壓以及血液系統疾病的婦女， 補充雌激素時應該慎重， 以防加重原來疾病和併發症。 至於多喝豆漿等食物補充雌激素， 簡單、價廉， 可以採納， 但也需適量、適度， 筆者就曾遇到一個每日喝2斤黃豆磨成豆漿的婦女發生了腎功能衰竭的案例。

此外， 在藥物補充的同時， 應加強鍛煉， 保持身心愉快。