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偏頭痛概述

偏頭疼是反復發作的一種搏動性頭疼, 屬眾多頭疼類型中的“大戶”。 它發作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆, 約數分鐘至1小時左右出現一側頭部一跳一跳的疼痛, 並逐漸加劇, 直到出現噁心、嘔吐後, 感覺才會有所好轉在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭疼緩解。 在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。 同時, 它是一種可逐步惡化的疾病, 發病頻率通常越來越高。 據研究顯示, 偏頭疼患者比平常人更容易發生大腦局部損傷, 進而引發中風。 其偏頭疼的次數越多, 大腦受損傷的區域會越大。

長期反復發作的頭疼史, 間隙期一切正常, 體檢正常及偏頭疼家族史診斷並不困難。 眼肌麻痹可由動脈瘤引起, 動靜脈畸形也可伴發偏頭疼, 應作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷。 複雜型偏頭疼常由器質性疾病引起, 應作神經影像學檢查。 枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現視野缺損或其他視覺症狀, 但隨著病情的進展最終可出現顱內壓增高症狀。 老年人顳枕部頭痛需除外顳動脈炎, 顳淺動脈或枕動脈增粗如繩索狀, 搏動明顯減弱或消失, 動脈活檢見特徵的多核巨細胞浸潤。

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