心律不齊心電圖有何特徵呢?正常情況下, 心臟電激動起源於右心房的竇房結, 由它通過房間束傳到左心房又通過結間束傳到房室結, 再由左右束支傳到心室, 所以稱這種心律為竇性心律。
1、竇性心律失常
竇性心律:指激動起源于竇房結的心律屬正常心律。 其心電圖特點如下:心率60~100次/分。 avR導聯P波倒置, LnLm與avF導聯P波直立, 又稱竇性P波。 PR間期大於0。 12秒。 R波間隔之差小於0.12。 竇性心動過速:同竇性心律特點, 僅心率大於100次/分。 一般小於160次/分。 竇性心動過緩:同竇性心律, 僅心率小於60次/分。 一般不低於40次/分。 竇性心律不齊:同竇性心律,
2、期前收縮
竇房結以外心臟某一部位提前發出電激動, 暫時控制心臟跳動, 稱為期前收縮。 可分三類。 室性期前收縮:提前出現的QRS波, 寬度大於0.12秒, 形態寬大畸形, 其前無P波, T波與QRS主波方向相反, 其後有一完全性代償間歇房性期前收縮:提前出現的QRS波形態與寬度同竇性QRS波形, 其前有P波但形態與竇性P波略有不同, 其後有不完全性代償間歇。
房室結區期前收縮:提前出現的QRS波形態與寬度同竇性QRS波形, 其前無P波或有與竇性P波方向相反的逆行P波(R導聯P波直立, LnLm與avFP波倒置)。 其後有完全性代償間歇。
3、陣發性心動過速
連續出現三個或三個以上的期前收縮稱陣發性心動過速。 可分為室上性與室性兩種。
心律絕對整齊, 心率160~220次/分。 QRS波寬度小於0.12秒。 形態正常。 可有ST段下降與T波倒置。 由於常出現P波與T波重疊, 無法區別房性與房室結區性, 所以稱為室上性心動過速。
室性心動過速:三個以上連續出現的室性期前收縮, 心律基本整齊或輕度不齊, 心率160~200次/分, QRS波寬度大於0.12秒, 形態寬大畸形。 T波倒置與QRS主波方向相反。 有時可見竇性P波, 但與QRS波無因定關係。