一類：是生理性或功能性雜音， 也稱為無害性雜音， 多出現在心臟收縮的時候。
另一類：是病理性或器質性雜音， 可出現在心臟收縮或舒張的時候。
根據雜音出現的時間， 又可分為收縮期（指出現在心臟收縮的時間）雜音、舒張期（指出現在心臟舒張的時間）雜音及連續性（指出現在心臟收縮和舒張的時間）雜音三種。
雜音按其響度有六級分類法或四級分類法兩種。 在六級分類法中， 收縮期Ⅰ級雜音多無意義， Ⅱ級也可能是生理性， Ⅲ級以上則大多數都是病理性的了。 舒張期雜音多有診斷意義，
生理性或功能性雜音的特點是音響輕而柔和， 一般為Ⅱ級以下的收縮期雜音， 它的出現並不一定表示心臟有病， 而是心肌收縮力增強， 血流速度增快的結果。 一般本人沒有什麼感覺， 不用治療， 因此， 不必介意。 多發生于正常青年人， 也見於發熱、貧血、情緒激動、運動後及有甲狀腺功能亢進症的病人。
此外， 還有一種叫“直背綜合征”的疾病， 由於胸骨畸形， 胸廓向內凹陷， 壓迫心臟， 使右心室流出道（就是右心室近出口的部位）受到壓迫而產生雜音。 在胸骨左緣第二肋間（肺動脈瓣區）可聽到這種收縮期雜音， 也屬於無害性雜音。
病理性或器質性雜音的特點是音響響亮而粗糙， 大多在Ⅲ級以上， 持續時間長，
它的出現是心臟有器質性疾病的可靠診斷依據。 應根據其病因及症狀， 進行適當的治療。 這類雜音多見於風濕性心臟病， 如為二尖瓣關閉不全， 在心尖區可出現像吹風一樣的聲音;如為二尖瓣狹窄， 在心尖區可出現像雷鳴一樣或滾筒樣的聲音。
先天性心臟病的雜音， 多以收縮期響亮粗糙的雜音為主， 部位因病變性質而異， 如是肺動脈瓣狹窄， 房間隔缺損， 雜音多數在胸骨左旁第二肋間;如是室間隔缺損， 雜音多數在胸骨左旁第三、四肋間;動脈導管未閉的雜音也在胸骨左旁第一、二肋間，
不少有病理性心臟雜音的病人， 在勞累或活動後可有胸悶、氣急、心慌等感覺， 因此， 應及時給予藥物治療， 必要時， 可進行手術治療。
總之， 必須強調指出， 當您知道自己心臟有雜音時， 首先， 應請醫生明確是生理性還是病理性的， 是收縮期還是舒張期的。 若為生理性的收縮期雜音， 則心臟不一定有病， 不必緊張， 也不需要治療。
