高甘油三酯血症怎麼辦？

甘油三酯是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。 人體可利用甘油、糖、脂肪酸和甘油一酯為原料， 經過磷脂酸途徑和甘油一酯途徑合成甘油三酯， 是人體內含量最多的脂類， 大部分組織均可以利用甘油三酯分解產物供給能量， 同時肝臟、脂肪等組織還可以進行甘油三酯的合成， 在脂肪組織中貯存。 高甘油三酯血症是一種異族性甘油三酯蛋白合成和降解障礙。

1.甘油三酯水準處在臨界範圍

對策：臨界高甘油三酯血症(1.70~2.25毫摩爾/升)患者， 不需要立即接受藥物治療。 不過， 醫生應該對患者進行系統評估，

看看其是否存在代謝綜合征及其他有可能導致甘油三酯水準升高的原因。

2.甘油三酯水準升高

對策：對於高甘油三酯血症(2.26~5.64毫摩爾/升)患者， 在降低甘油三酯的同時， 也可以降低低密度蛋白膽固醇(LDL-C)水準。 如果患者的LDL-C尚未達標， 他汀類藥物是治療的首選。 如果高甘油三酯血症患者沒有心臟病， 以及與心臟病等同的頸動脈或周圍動脈疾病， 而且LDL-C達標或接近目標， 那麼貝特類、煙酸及魚油都可以作為選擇。 很多患者都需要接受聯合治療， 來讓血脂達標。

3.甘油三酯水準非常高

對策：如果甘油三酯水準非常高(≥5.65毫摩爾/升)， 除了積極改變生活方式以外， 還需要接受藥物治療。 貝特類或煙酸是這類患者的一線用藥。 在這種情況下，

治療的首要目標是儘快降低急性胰腺炎的發生風險， 尤其是當甘油三酯超過11.30毫摩爾/升的時候。 此外， 患者必須採取極低脂肪飲食。

以下為預防高脂血症的日常做法：

一.合理飲食調養：人體脂類包括脂肪和類脂兩種。 高脂血症與飲食的關係最為密切。 人體脂肪的積聚和部分類脂的來源， 主要來自飲食。 只有一部分類脂是在體內合成的， 稱為內生性類脂。 控制飲食對高脂血症的防治是十分重要的。 飲食提倡清淡， 基本吃素。 但不宜長期吃素， 否則飲食成分不完善， 反而可引起內生性膽固醇增高。 宜限制高脂肪、高膽固醇類飲食， 如動物腦髓、蛋黃、雞肝、黃油等。 脂肪攝入量每天限制在30克以內。 糖類食品也要限制， 不吃甜食和零食。

多吃蔬菜和水果。 宜低鹽飲食， 食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。 饑飽適度， 每餐進食量以下一餐就餐前半小時有饑餓感為度， 不宜採用饑餓療法， 過度的饑餓反而使體內脂肪加速分解， 使血中脂酸增加。

二.適當運動減肥：控制肥胖是預防血脂過高的重要措施之一。 除飲食控制外， 提倡堅持體育鍛煉， 如慢跑、五禽戲、太極拳、打乒乓球、老年迪斯可等。 平時經常參加體力勞動。 要控制體重的增長。

三.提倡適量飲茶：茶葉中含有的兒茶酸有增強血管柔韌性、彈性和滲透性的作用， 可預防血管硬化。 茶葉中的茶鹼和咖啡鹼能興奮精神， 促進血液迴圈， 減輕疲勞和具有利尿作用。 適量飲茶能消除油膩飲食而減肥。 但過多喝濃茶，

會刺激心臟， 使心跳加快， 對身體有害。

四.絕對戒煙忌酒：香煙中的尼古丁， 能使周圍血管收縮和心肌應激性增加， 使血壓升高， 心絞痛發作。 不適當飲酒能使心功能減退， 對胃腸道、肝臟、神經系統、內分泌系統均有損害， 應絕對戒煙忌酒。