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食道癌病人手術後的護理

食道癌的治療早期主要是通過手術來治療, 同時手術後要輔助以飲食調理, 一般的就可以去除癌變細胞。 但是臨床上, 很多病人的食道癌反復發作, 主要原因在於患者沒有禁忌飲食, 還是想吃什麼, 就是什麼, 導致手術徒勞無功。

食道癌術後需禁飲食, 一般3~4天后, 腸蠕動恢復, 拔除胃管, 第五天可進無渣流質飲食。 以水為主, 每次50毫升, 每2小時一次。 第六天進流質飲食, 以米汁主, 每3小時一次, 每次100毫升。 第七天以雞蛋湯, 稀飯為主, 每次200毫升。 每4小時一次。 一般於術後第十二天進半流質飲食, 以清淡、易消化的食物為主。

食道癌病人手術後飲食應循序漸進、少量多餐, 促進消化功能的恢復。

食道癌術後, 患者的消化道的正常生理狀態被改變, 胃在胸部, 迷走神經被切斷等, 使患者的消化功能出現一定的改變, 所以飲食習慣上要作出相應的調整:術中迷走神經別切斷, 術後患者往往沒有飽和餓的感覺, 故飲食應少量多餐, 不能等到饑餓才進食, 視情況一天進食6-7次;因為神經的切斷和位置的改變, 患者術後胃的排空功能可能會較差, 故餐後適當散步, 促進消化和排空。 正常的胃食道抗反流機制在手術中被破壞, 胃內容物容易反流, 易引起吻合口炎、吻合口出血, 嚴重者可能出現誤吸反流物引起肺炎甚至窒息。 故餐後散步, 避免臥床;晚上睡錢2小時禁食,

睡覺時儘量把床頭抬高15度, 避免胃內容物反流。 術後恢復順利, 一般三周左右可以逐漸過渡到正常飲食。 術後有可能出現吻合口狹窄, 但進食固體食物時對吻合口有一定的擴張作用, 故術後不要長期半流飲食。

首先, 食道癌手術後是要禁食水的, 當醫生說可以飲水時, 可以喝少量的水, 但要注意不能燙, 以免刺激食管粘膜。

其次, 在術後3~4天, 腸蠕動恢復後, 遵醫囑可以進流食, 以米湯、雞蛋湯、稀飯為主, 一般每3~4小時一次, 根據情況每次100~200毫升左右為宜。

再次, 術後10餘天以後可以進半流質飲食, 但要注意食物不宜過燙、過硬, 要以清淡、易消化的食物為主, 這一段時間最好堅持時間長一點, 不要急於進普食。

畢竟, 手術後的食道與正常的食道是不同的, 對於食道癌術後的患者來說, 飲食宜少量多餐、循序漸進, 以利於消化功能的恢復。

在哽噎嚴重時應進流食或半流食;避免進食冷流食, 放置較和時間的偏冷的麵條、牛奶、蛋湯等也不能喝。 因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯, 容易引起食道痙攣, 發生噁心嘔吐, 疼痛和脹麻等感覺。 所以進食以溫食為好;不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物, 因為這些食物同樣能引起食道痙攣, 使病人產生不適。 對於完全不能進食的食道癌病人, 應採取靜脈高營養的方法輸入營養素以維持病人機體的需要。

食道癌患者的治療是十分艱難的, 治療期間患者需要大量的能量來補充體力,

所以對於已確診的早、中期食道癌病人應抓緊時機全面地給病人增加營養, 給病人含有高蛋白和高維生素的食物, 但避免某些禁忌的食物, 盡可能利用其胃腸道的吸收功能多補充營養, 使病人有一個較好的身體狀況。

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