卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤。 好發于生育年齡婦女。 約占原發性卵巢腫瘤總數的15%, 其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤, 只有2%-5%為惡性畸胎瘤。 成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。 臨床症狀無特異性, 主要表現是盆腔包塊, 25%患者是偶然發現的, 10%患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。
根據病理組織學類型分為成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤和卵巢甲狀腺腫等。 成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤, 又稱皮樣囊腫。 未成熟畸胎瘤具有惡性生物學行為。
臨床表現
1、症狀
(1)下腹不適:
(2)壓迫症狀:腫瘤壓迫膀胱引起尿頻、排尿困難, 壓迫直腸引起下墜感及大便不暢;
(3)腹部 包塊:腫瘤增至中等大時, 常感腹脹或腹部捫及腫塊, 並逐漸長大, 腫塊邊界清。
(4)疼痛:腫瘤發生蒂扭轉, 破裂、感染或惡變時以腹痛為主, 多為下腹痛, 也可為絞痛。
2、體征
(1)腹部腫塊:可於腹部觸到大小不一的腫塊, 邊界清晰。 婦科檢查更容易觸及。
卵巢囊性成熟性畸胎瘤
聲像圖表現
1)位置不固定, 可在宮底部上方或者兩側, 或在後穹隆窩內。
2)圓形, 橢圓形或分葉狀, 表面光滑, 輪廓清晰。
3)內部回聲因腫瘤成分不同而呈現不同聲像圖。
a。 類囊腫型;b。 囊實混合型;c。 實質型。