懷了寶寶, 是讓一個家庭很高興的事, 准媽媽即使很辛苦也不辭辛勞的呵護自己的寶貝, 但是很多時候偏偏腎結石找上妊娠期的媽媽們。 這種疾病我們稱為妊娠合併結石。 主要症狀有腰部酸痛, 噁心嘔吐, 發熱等等, 同時出現腎絞痛。 那麼, 孕婦患有腎結石該怎麼辦呢?
鑒於X線對胎兒的致畸等影響, 妊娠合併結石患者禁用放射線包括CT檢查。 MRI檢查對腎衰竭患者以及胎兒是安全的, 特別是結石引起的腎積水, 採用磁共振泌尿系水成像能清楚地顯示擴張的集合系統, 能明確顯示梗阻部位。 B超對結石的診斷準確率高且對胎兒無損害,
妊娠合併結石首選保守治療, 應根據結石的大小、梗阻的部位、是否存在著感染、有無腎實質損害以及臨床症狀來確定治療方法。 原則上對於結石較小、沒有引起嚴重腎功能損害者, 採用綜合排石治療, 包括多飲水、適當增加活動量、輸液利尿、解痙、止痛和抗感染等措施促進排石。
對於妊娠的結石患者, 保持尿流通暢是治療的主要目的。 通過局麻下經皮腎穿刺造瘺術、置入雙J管或輸尿管支架等方法引流尿液, 可協助結石排出或為以後治療結石爭取時間。 妊娠期間麻醉和手術的危險很難評估,
約三分之一的的患者因保守治療失敗而復發, 嚴重感染而最終需要手術治療。 妊娠合併結石不宜手術治療, 因為, 如果術中出現併發症則極難處理, 一般不提倡創傷較大的治療方法, 首選還是要保守治療。