面肌痙攣, 是慢性進行性發展, 一般不自發緩解, 部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮, 抽搐也停止。 病程初期, 面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時, 應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別, 後者不向下面部擴展, 且常為雙側性。 面肌痙攣是怎樣產生的?
中醫觀點
面肌痙攣是由於素體陰虧或體弱氣虛引起陰虛、血少、筋脈失養或風寒上擾於面部而致, 病位在面部陽經與肝、脾、腎、膽、胃、臟腑相關;病性或虛或實。
西醫觀點
1、由於某種壓迫使面神經傳導發生病理性干擾所致, 大部分病人是由於正常的血管交叉壓迫,
2、另一部分患者為特發性面神經癱瘓, 恢復後出現繼發性的患側面肌痙攣。 可能為面神經炎導致神經脫髓鞘的病理改變而未能恢復正常。 仍存在部分的髓鞘脫失, 使面神經的電傳導易受泛化所致, 或面神經炎累及腦幹內神經核團, 形成類似癲癇病灶而產生面部肌肉的發作性抽動。
3、極少數患者為外傷腫瘤或外科手術後出現患側面肌痙攣。 可能為面神經的恢復過程中與其他腦神經出現短路, 當其他神經興奮時也出現一側面部肌肉抽動。