腎功能衰竭可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭, 中醫在治療慢性腎衰竭時要掌握好正虛和邪實表現的輕重, 急性腎衰竭治療則以祛邪為主, 適當佐以扶正, 常用清熱解毒、活血化瘀、救陰斂陽等法治療, 下面, 一起來看下腎衰竭初期的中藥治療, 希望對大家有所幫助。
慢性腎衰竭:
1)火毒瘀滯:治宜清熱解毒、瀉火涼血、活血化瘀。 方選:清瘟敗毒飲加減:桔梗、石膏、犀角、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、梔子、鮮竹葉。
2)內閉外脫:治宜開閉固脫。 方選生脈散合參附湯送服安宮牛黃丸。 此時亦當配合應用西藥,
3)熱毒熾盛:治宜清熱瀉火解毒。 方選白虎湯合黃連解毒東加減:石膏、知母、甘草、粳米、黃連、黃芩、黃柏、梔子。
4)治宜益氣養陰, 方選薛氏參麥東加減;西洋參、麥冬、石斛、木瓜、生甘草、生穀芽、鮮蓮子。
5)濕熱蘊結:治宜清熱解毒, 利濕化濁。 方選甘露消毒丹加減:滑石、茵陳、黃芩、菖蒲、川貝、通草、連翹、薄荷、蔻仁。
慢性腎衰的中醫辨證以正虛為綱, 邪實為目。 慢性腎衰基本病機為正虛邪實, 其正虛為臟腑氣血虛弱, 尤以脾腎虛衰為主其邪實是指濕濁邪毒蘊結。
1)寒濕阻滯:治法, 溫陽降濁。 方藥, 溫脾湯合二陳東加減。 大黃10g, 人參10g, 甘草6g, 乾薑6g, 附子9g, 陳皮12g, 半夏12g, 茯苓15g, 枳實lOg, 厚樸lOg。
2)濕熱中阻:治法, 清熱化濕。 方藥, 黃連溫膽湯合蘇葉黃連東加味。 黃連10g, 姜半夏12g,
3)水氣不化:治法, 溫陽化氣行水。 方藥, 濟生腎氣湯合實脾飲化裁。 熟地10g, 山藥15g, 山萸肉10g, 茯苓及皮各30g, 丹皮10g, 澤瀉10g, 肉桂6g, 附子12g, 牛膝20g, 車前子30g, 乾薑6g, 白術10g, 大腹皮12g, 木瓜12g。
4)瘀血內停:治法, 行氣活血化瘀。 方藥, 血府逐瘀東加減。 桃仁12g, 紅花10g, 當歸15g, 川芎10g, 赤芍10g, 牛膝20g, 柴胡9g, 枳殼10g, 桔梗10g, 郁金10g, 黃芪30g, 益母草15g, 甘草6g。 CRF病機複雜, 氣血陰陽不足, 臟腑功能障礙, 水濕濁毒瀦留, 淤血阻滯, 虛實寒熱互見, 變證危證疊起, 故治療應謹守病機, 細心變證。
通過上面的相關介紹, 相信大家都有所瞭解了, 希望能幫到您。 患者朋友們在日常生活中應注意自身的健康!