自大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤稱為大腸癌。 是最常見的消化道惡性腫瘤之一。 臨床常見血便或粘液膿血便, 大便形狀或習慣發生改變, 腹痛, 腹部包塊等。 根據其發生部位不同, 其臨床表現常各有其特殊性。 大腸癌具有起病隱匿, 早期常無明顯的臨床表現, 病情發展較慢, 遠期療效優於其他消化道惡性腫瘤, 預後相對較好;但大腸癌發病率高並有連年上升趨勢。
營養失調:低於機體需要量。
相關因素:慢性消耗性疾病。 血便。 腸梗阻。
主要表現:進行性消瘦, 體重減輕。 皮膚、粘膜乾燥,
護理目標:獲得足夠的營養, 病人體重維持在一定基礎水準。
護理措施:給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食。 按醫囑補充液體和電解質, 維持正常體液平衡。 必要時可用靜脈營養以保證熱量的攝入。 出血或貧血嚴重時, 遵醫囑輸血。 囑病人多臥床休息或減少活動, 以減少體力消耗。 監測體重、血紅蛋白、白蛋白等指標。
重點評價:病人的體重變化。 皮膚、粘膜的濕度及彈性。 疼痛。