女性子宮內膜癌應該怎麼辦

子宮內膜癌為女性生殖道常見惡性腫瘤之一， 占女性生殖道惡性腫瘤的20%～30%。 高發年齡為58～61歲。 近年來， 發病率有明顯上升趨勢， 與子宮頸癌收治率比較， 已趨接近甚至超過。 由於對子宮內膜癌的發病相關因素、病理類型與分級、轉移途徑、預後相關因素等認識的深入， 和子宮內膜癌手術-病理分期的問世， 目前， 子宮內膜癌的治療也趨於以手術治療為主的綜合治療。 為提高子宮內膜癌診治水準和5年存活率， 提出以下診治規範。

女性子宮內膜癌應該怎麼辦？

子宮內膜癌仍以手術治療最為理想。 Ib期以上的較好先放療，

然後手術。 放療一般為宮腔內放置鐳錠， 盆腔部外照射也可以；年齡過大、合併有糖尿病、高血壓、心血管疾患或其它慢性病， 不適宜手術或晚期已不能手術， 可進行單純放療；晚期或犯病的子宮內膜癌可用孕酮類藥物治療， 如每天口服甲地孕酮160毫克， 連服12周， 然後改為每次500毫克， 每週2次維持；或每次肌肉注射7羥孕酮500毫克， 每週2次， 已顯效果改每天肌肉注射80-160毫克維持。

對於癌前病變， 如年齡超過40歲， 應做子宮切除手術。 如年輕需保留生育功能可在嚴密觀察病變下使用孕酮類藥物治療， 3個月為1療程， 至病變消失再繼續用藥2-3個月。 如無效亦需手術。