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妊娠期子宮肌瘤如何處理

妊娠期子宮充血, 組織水腫, 子宮平滑肌細胞肥大, 肌瘤明顯增大。 妊娠期子宮肌瘤迅速大, 由於體積改變迅速, 假包膜的血管易發生破裂, 出血彌散於組織內, 此時肌瘤外觀呈暗紅色, 如半熟的烤牛肉狀, 有腥臭味, 質軟, 稱為子宮肌瘤紅色變性, 患者常出現劇烈腹痛, 噁心, 嘔吐, 發燒, B超顯像示子宮肌瘤迅速增大, 查血常規常有白細胞計數增高。 確診後一般採用保守治療, 不做手術。

具體方法如下:

1.臥床休息, 減少活動。

2.充分給予靜脈補液, 並一般支持療法。

3.適當給予鎮靜劑、止痛劑。

4.下腹放置冰袋。

5.有宮縮者給予保胎治療,

如口服維生素C、維生素E等保胎。

6.抗生素預防感染。

絕大多數經保胎支持治療, 症狀可逐漸緩解, 得以繼續妊娠, 但若保守治療失敗, 可考慮對變性的肌瘤予以剔除。 若術中出血不多, 妊娠仍可繼續至足月, 如術中發現子宮出血過多, 應考慮終止妊娠或行子宮切除術。

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