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藥疹,不容忽視!

臨床發生藥疹主要有以下幾種:

1.固定性紅斑, 特點是每次發病都在同一部位。 有紫紅色斑。 呈圓形或橢圓形, 中央有水皰, 還有發熱症狀。 致病藥有安寧、魯米那、速可眠、氯丙嗪、阿司匹林, 以及青黴素、鏈黴素、土黴素、磺胺類等。

2.光敏性藥疹, 少數人使用某種藥物後受日光照射的部位(如面、頸、上胸部及四肢)發生異常反應, 如紅斑、水腫、丘疹、小皰等急性皮炎。 一般發生在用藥後數小時內。 致病藥有安寧、利眠寧、利血平、四環素、速尿、雙氫克尿塞以及磺胺類等50多種。

3.蕁麻疹, 俗稱風團、風疹塊。 除瘙癢外, 尚有刺痛或觸痛感,

有時伴有腹痛、噁心、嘔吐等症狀。 一般是病人首次用藥時, 有一個潛伏期, 約4—20天出現, 以後用同一種藥, 僅隔幾小時或幾分鐘即發病。 致病藥主要有:青黴素、鏈黴素、四環素、心得安、氯丙嗪、苯巴比妥、阿司匹林、痢特靈、磺胺類等。

4.全身剝脫性皮炎, 這是較常見的嚴重藥疹。 一般潛伏期在10天以上, 發高燒39℃一41℃, 開始像濕疹、麻疹、猩紅熱型藥疹, 繼而出現長時期的剝脫階段, 脫下大量片狀鱗屑, 嚴重者, 毛髮指甲也會脫落, 甚至危及生命。 致病藥主要有青黴素、鏈黴素、土黴素、安乃近、普魯本辛、魯米那、複方阿司匹林、鹿茸精等。

值得注意的是有些中藥如六神丸、牛黃解毒片以及穿心蓮、板藍根、複方地龍等注射液, 還有一些單味藥也會引起藥疹。

目前對藥疹尚無好的療法, 但要注意預防。

即:有過敏史者主動告訴醫生, 一次用藥劑量不宜過大, 種類不宜過多。 時間不宜過長, 發現不良反應, 立即停藥, 同時可用一些撲爾敏、息斯敏, 安其敏等藥物。 多飲水, 加速排泄。 嚴重者, 用氫化可的松或地塞米松治療, 愈早愈好。 也可用些外用止癢藥, 如洗劑和藥膏等。

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