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西醫是如何系統的治療濕疹的

(一)抗組胺類藥物 傳統抗組胺藥多有中樞鎮靜作用, 如撲爾敏, 4-8mg, 每日3次口服;去氯羥嗪, 25mg, 每日3次口服;賽庚啶, 2mg, 每日3次口服。 新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮靜及口乾等副作用, 亦可選用。 如西替利嗪, 10mg或左西替利嗪(商品名優澤), 5mg, 每日1次口服, 氯雷他定(商品名開瑞坦), 10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg, 每日1次口服, 咪唑斯汀(商品名皿治林), 每日1次口服, 可酌情選擇其中1-2種。 對小兒較安全的藥物是0.2%苯海拉明糖漿, 劑量每日1ml/kg, 分3次口服;或氯苯那敏, 2mg, 每日3次口服。

(二)非特異性脫敏治療 10%葡萄糖酸鈣, 10ml或硫代硫酸鈉, 0.64g用注射用水10ml溶解後,

每日1次靜脈注射;或合用5%-10%葡萄糖液500ml內加維生素C2.0-3.0g, 每日1次靜脈滴注;也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或複方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml, 加入5%葡萄糖液500ml中, 每日1次靜脈滴注, 1-2周為1療程。

(三)糖皮質激素 能很快控制症狀, 但停藥易復發, 故一般情況不主張應用。

1.只有在急性濕疹嚴重, 皮疹廣泛或濕疹性紅皮病患者, 採用其他治療無效而又無糖皮質激素應用禁忌症時可酌情選用, 如成人用潑尼松, 30-40mg/d, 分2-3次口服, 或地塞米松5mg, 每日1次肌注或靜脈小壺給藥, 待病情緩解後逐漸減量至完全停藥;也可用倍他米松注射液, 每次1ml肌內注射, 每3-4周注射1次, 視病情注射2-3次。

2.注意不宜減、停藥過快, 以免出現反跳現象使病情反復。

(四)雷公藤製劑 目前一般用雷公藤多甙片,

20mg, 每日3-4次口服。

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