“小三陽”好過“大三陽”？

表面抗原（HBsAg）、表面抗體（抗-HBs）、E抗原（HBeAg）、E抗體（抗-HBe）、核心抗體（抗-HBc）， 這五項即為通常所稱的兩對半檢查， 是檢查有無肝炎病毒感染的主要指標。 其中1、3、5項陽性， 俗稱“大三陽”， 1、4、5項陽性， 俗稱“小三陽”。 二者的區別是“大三陽”中的HBeAg陽性轉為了“小三陽”中的抗HBe陽性。

“大三陽”幾大危害

首先就是傳染性強， 病毒在體內複製活躍， 病人在發病的時候有嘔吐、噁心、乏力等症狀， 通常情況下是急性乙肝和慢性乙肝的活動期。 這個時候如果不積極接受治療的話， “大三陽”的危害直接影響到我們的生活。

首先， 病毒在體內不斷的複製， 導致體內病毒不斷的增加，

直接損壞肝細胞， 造成肝損傷嚴重。 臨床檢查表明， 很多“大三陽”患者沒有什麼症狀， 肝功各項指標沒什麼異常， 但是這個時候肝臟受損嚴重， 發展下去可能導致肝纖維化， 走向肝炎—肝硬化一肝癌的三部曲。

最後， “大三陽”傳染性非常強， 在沒有接種乙肝疫苗的情況下， 周邊人群很容易感染乙肝病毒。 所以“大三陽”的危害直接影響人們的生活。

“大三陽”如果不採取積極治療的措施， 不但加重肝損害的嚴重程度， 還會影響到人們的生活， 轉化為肝硬化和肝癌的幾率也會大大上升。 所以“大三陽”患者一定要及早到專科醫院接受抗病毒治療， 遏制病毒複製， 提高免疫力。

“小三陽”好過“大三陽”？

很多人認為， “小三陽”要比“大三陽”好，

且沒有傳染性。 這是一個錯誤的觀念， “小三陽”照樣有傳染性， 只不過血液迴圈內的病毒含量相對較低一些而已。 肝炎病毒感染者的情況好不好， 與是否為“小三陽”或“大三陽”無關， 而與感染者是否有肝功能受損有關。 有些“大三陽”的人， 希望變成“小三陽”， 甚至使用一些藥物， 其實大可不必。 因為“大三陽”並不是肝功能受損的標誌， 只是有可能比“小三陽”在血液中的病毒含量高一些， 病毒複製相對活躍一些而已， 肝炎病毒感染者肝功能是否出現損害及損害的程度與病毒複製程度並無直接關係。

詳細地說， 對“小三陽”患者， 應區分兩種情況：一種是肝功能長期正常（每3個月複查肝功1次， 能持續2—3年）， 稱之為“穩定的小三陽”，

這是乙肝表面抗原攜帶者或急性乙肝患者較好的轉歸， 可看成是一個健康者， 不需治療， 一般不會發展為慢性乙肝。 也不具有傳染性。 第二種情況是肝功檢查經常異常， 或時好時壞， 稱之為“不穩定的小三陽”。 這主要是由於感染了前C區變異的乙肝病毒所致， 當肝功能異常時要積極進行治療， 也具有較強的傳染性。