小兒克羅恩病是一種危害孩子的身體健康的疾病, 對於家長來說孩子的疾病會使他們焦躁不安, 不過此時, 家長最關心的事情, 還是該如何科學有效地治療好孩子的疾病, 一般來講, 在確診孩子是否患有此病的時候, 家長可帶其就醫做相應的檢查的, 那麼, 小兒克羅恩病該做哪些檢查?
小兒克羅恩病的檢查項目有:
血象檢查 外周血檢查貧血常見, 多為小細胞低色素性貧血, 如果有葉酸和維生素B12吸收障礙, 可為大細胞性貧血。 活動期外周血白細胞升高。
血液檢查 由於吸收不良可致血漿白蛋白降低,
糞便檢查 大便隱血試驗常呈陽性。
X線檢查 應包括鋇餐及鋇灌腸。 X線表現為腸道炎性病變, 早期只見規則的肥厚黏膜, 呈結節狀改變, 腸管僵直、韌性差。 可見黏膜皺襞粗亂、縱行性潰瘍或裂溝、病變呈節段性分佈。 由於病變段激惹及痙攣, 鋇劑很快通過而不留該處, 稱為跳躍征, 病變間黏膜正常;鋇劑迅速通過而遺留一細線條狀影, 稱為線樣征。 病變段黏膜糜爛、結節不平, 可見深、大的縱行龕影, 邊界不規則, 周邊小結節隆起, 部分患者可有所謂“卵石征”, 多個半圓形、鋪路石樣充盈缺損,
在對小兒克羅恩病進行治療的時候, 需要依據其不同程度選擇而選擇治療的方法, 具體如下:
內科治療 內科無根治方法, 但可使病情緩解。 外科切除病變腸段, 30年內復發率可高達90%以上, 故宜儘量避免。 活動期宜充分休息, 平時宜恢復正常活動, 使病兒心情愉快。 本病的內科治療原則及用藥和潰瘍性結腸炎大致相同。
(1)一般治療:有活動期病變者宜臥床休息, 給予高熱卡、高蛋白、低渣飲食, 供應足量的維生素D和鐵。 無效時可輸全血、氨基酸、人血白蛋白, 甚至應用腸道外靜脈營養。 為了減少疼痛, 可給鎮靜、止痛藥, 如有細菌感染時, 可給適當的抗生素。 飲食療法並不能改變病程, 但能改善病兒生長發育及營養狀態, 使症狀減輕。 盡可能鼓勵與正常兒一樣進食。 脂肪吸收不良者, 飲食中適當減少脂肪, 並注意腸外補充脂溶性維生素A、D、K及E。 併發腸狹窄者可給少渣飲食。 回盲部受累者應增補葉酸要素飲食。 一般飲食治療無效或較重病例, 可採用靜脈高營養4~6周, 可明顯改善營養狀態, 導致疾病暫時緩解,
(2)免疫療法:
①腎上腺皮質激素:適用於急性活動期, 可減輕症狀, 尤其對關節炎、結節性紅斑及眼色素膜炎等有較好療效。 但長期用藥效果並不滿意, 副作用較多。 可口服潑尼松(強的松), 每天1~2mg/kg, 分3次服, 症狀好轉即改為隔天1次, 約6周, 症狀緩解後可逐漸減量, 維持1~3個月後, 酌情停藥, 以利於病兒生長發育, 也可改變病程。 減量後症狀復發, 可增加劑量, 並延長維持時間。 病變限於直、乙狀結腸者, 也可用琥珀酸氫化可的松50~l00mg或潑尼松龍5~10mg, 溶於50~100ml生理鹽水中保留灌腸或經肛門滴入, 每天1~2次。 巰嘌呤與小量激素同用, 對慢性活動性病例比較有效。
②柳氮磺吡啶(水楊酸偶氮磺胺吡啶,
小兒克羅恩病一旦出現,家長在平時就應該在患兒的飲食上,注意以下兩點事項:
1、應給予高熱量、高蛋白、低渣飲食,宜補充多種維生素、葉酸以及鐵、鈣等元素。
2、注意避免辛辣刺激性食物、海產品等。要素飲食在空腸上段吸收,可減輕食物及消化酶對病變部位的刺激,起到控制病情活動的作用。可輸全血、氨基酸、白蛋白,必要時行腸道外靜脈營養。
小兒克羅恩病一旦出現,家長在平時就應該在患兒的飲食上,注意以下兩點事項:
1、應給予高熱量、高蛋白、低渣飲食,宜補充多種維生素、葉酸以及鐵、鈣等元素。
2、注意避免辛辣刺激性食物、海產品等。要素飲食在空腸上段吸收,可減輕食物及消化酶對病變部位的刺激,起到控制病情活動的作用。可輸全血、氨基酸、白蛋白,必要時行腸道外靜脈營養。