糖尿病引起的腎臟損傷即糖尿病腎病（DN）， 是糖尿病最常見的併發症之一， 臨床上以出現持續的蛋白尿為主要標誌。 在糖尿病患者中， DN的發生率約為34.7%， 僅次於心腦血管疾病。
那為什麼糖尿病會變成糖尿病腎病進而進一步變成尿毒癥呢？下面我們來與廣大病友一起學習瞭解在您身邊存在著的、可能導致該病發生發展的因素， 從而加強您對該疾病的認識。
（一）遺傳背景
人們早就認識到， DN的發生具有遺傳背景。 不同種族的DN患者的發生率及嚴重程度存在著差異， 而且在同一種族中其發病也有一定的家族聚集性。
（二）高血糖
早在1985年WHO糖尿病研究小組的研究證實， DN主要出現在空腹血糖大於7.8mmol/L的患者。 高血糖是糖尿病的特徵性表現， 由高血糖產生的一系列代謝紊亂是DN發生並最終發展成尿毒癥的重要因素。 長期血糖升高， 腎組織蛋白與葡萄糖分子發生作用， 使這些蛋白的生化結構與理化交聯性質發生改變， 最終產生蛋白尿。 加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發生， 並延緩微量白蛋白尿向臨床蛋白尿發展的進程。
（三）高血壓
高血壓是DN發生發展的一個重要因素， 高血壓可加速DN的發展及腎功能減退， 以至發生尿毒癥。 對於1型糖尿病病友， 大部分高血壓都是繼發於糖尿病。 而2型糖尿病病友中， 高血壓往往發生在糖尿病之前。 但不管怎樣， 高血壓都能反過來使糖尿病進一步惡化。 在糖尿病階段， 控制血壓非常重要， 尤其對1型糖尿病患者， 如果在DN早期控制血壓可將尿毒癥的發展延緩10—20年左右。
