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降壓藥降糖藥同時使用須注意

雙氫克尿噻類利尿劑、複方降壓片、複方羅布麻片、珍菊降壓片等能使血糖升高, 因為這類複方降壓製劑均含有雙氫克尿噻成分, 可干擾糖代謝, 使部分患者發生糖耐量異常, 空腹及進食後血糖均會升高。 另外, β受體阻滯劑普萘洛爾也可引起糖耐量異常, 這種作用在停藥後可持續6個月以上。

為此, 糖尿病合併高血壓的患者, 在選擇治療高血壓的藥物時, 必須注意選擇不干擾糖與脂肪代謝、不影響腎血流量與電解質平衡的藥物。 可首選的藥物為:α受體阻滯劑呱唑嗪、血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利、鈣離子拮抗劑尼群地平。

糖尿病合併高血壓的患者如果要用利尿降壓藥, 可選用吲噠帕胺。

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