孩子咳嗽反復不愈， 最讓家長揪心， 更讓家長擔心的是， 發展成兒童慢性咳嗽。 兒童慢性咳嗽， 咳嗽通常是其唯一或主要的症狀， 病程一般大於4周， 胸片檢查往往沒有明顯異常。 這類咳嗽看似簡單， 但病因複雜。 因此， 治療兒童慢性咳嗽， 找准病因， 對症下藥， 規範治療， 才能達到比較好的治療效果。 喻清和介紹， 兒童慢性咳嗽的病因主要有以下幾種：
首先是咳嗽變異性哮喘。 這是最為常見的病因， 這類咳嗽患兒通常不喘， 只是咳， 而且以乾咳為主， 有的可能會吐白泡痰， 常在夜間和淩晨發作， 或只在淩晨發作，
其次是上氣道咳嗽綜合征。 比如， 各種鼻炎、鼻竇炎、扁桃體和（或）腺樣體肥大等上氣道疾病， 都可能引起慢性咳嗽。 這種咳嗽的特徵是早上咳嗽， 部分可以咳痰， 痰出則其餘時間少咳或不咳， 伴有鼻塞、流涕、咽幹並有異物感和反復清咽等症狀。 此外， 患兒的咽後壁有時可能會出現鵝卵石樣的改變， 或者會有黏液樣或膿性分泌物附著。
第三是胃食管反流。 也可能導致兒童慢性咳嗽。 這種咳嗽往往是在餐後加重， 年幼的孩子通常會在吐後咳嗽停止；年長的孩子往往會說腹痛、噯氣， 如果用手觸按上腹部時，
第四是過敏性咳嗽， 這也是常見病因之一。 這種咳嗽表現為刺激性乾咳， 通常是在某種環境下， 或進食某種食物， 或接觸某種氣味時咳嗽發作， 如果離開這種環境、食物或氣味， 咳嗽會減輕或不咳。 最常見的可能會是屋塵蟎、粉塵滿、牛奶、蛋清以及家居裝修氣味等。 過敏性咳嗽患兒需要進行過敏源檢查。
第五是心因性咳嗽。 部分年長的患兒咳嗽緣于這種病因。 這種咳嗽通常表現為日間咳嗽， 睡後不咳；玩得開心時不咳， 上課或做作業時咳， 或緊張時咳嗽。 心因性咳嗽需要進行心理干預和治療。
第六是非典型病原體。 部分慢性咳嗽患兒與此有關。 其中最為常見的就是肺炎支原體或衣原體感染。
