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關於截癱的病理原因有哪些

截癱是由於直接操作(如火器、刀刺傷等)和間接操作(脊椎骨折、脫位等)脊髓所致。 脊柱操作可影響到肌肉逐漸萎縮、喪失有關的感覺和知覺、某些器官功能受損(如膀胱失控等)或失去某些活動能力等, 嚴重的有生命危險。 截癱給患者和家人帶來了很大的痛苦和精神壓力, 如果能及早的預防截癱的發生, 無疑是造福人類。 而截癱病因的瞭解是預防截癱的關鍵。 下面, 我簡單的介紹一下截癱發生的病因。

一、髓質內出血, 可造成鄰近的神經細胞及神經纖維的破壞, 脊髓灰質較白質更易出血, 這種出血有時很廣泛,

可累及上、下數個脊髓節段。 骨折、脫位或異物壓迫, 移位的椎體, 碎骨片, 突出的椎間盤組織, 斷裂的弓間韌帶, 或其他異物均可壓迫脊髓或馬尾神經。 脊髓蛛網膜粘連, 由於脊髓挫傷, 蛛網膜下腔出血, 損傷組織機化, 瘢痕組織形成, 均可產生蛛網膜粘連或形成假性囊腫, 壓迫脊髓及馬尾神經根。

二、脊髓休克型:脊髓本身無解剖學上的顯著變化, 脊髓周圍亦無壓迫性水腫或其他占位性病變, 僅表現為功能上暫時性傳導中斷。 臨床檢查, 在損傷平面以下出現運動、感覺、反射和內臟功能不完全障礙, 一般在-3周後可完全或大部分恢復, 不留任何器質性病變後遺症。

三、脊髓本身, 其損傷程度可有很大差別, 輕度損傷,

如脊髓突然一挫, 脊髓本身無明顯器質性的改變, 往往表現脊髓休克, 以後逐浙恢復, 預後較好。 重度損傷, 可發生硬脊膜外血腫, 隨著血腫的被吸收, 大部分功能可以恢復, 僅留有少部分後遺症。 極嚴重的損傷, 可發生脊髓完全橫斷, 神經細胞被破壞, 神經纖維斷裂, 造成不可恢復的終身癱瘓。

四、脊髓受壓型:屬繼發性損傷, 可由下列諸因素引起, 形成對脊髓的機械性壓迫。 如脊髓損傷後, 局部組織充血、水腫, 因血運障礙, 水腫加重, 使脊髓受壓更為嚴重, 一般持續-周。

瞭解了截癱發生的病因, 不僅對預防起關鍵作用, 同時對於截癱患者的治療也起到很好的輔助作用, 醫生可以針對截癱發生的不同病因而採取不同的治療方法。

而一旦有截癱的發生, 應儘快到正規的醫院進行治療, 及早康復。

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