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寶寶為什麼會咳嗽?

不少父母對寶寶咳嗽都很頭疼, 給孩子吃止咳藥又擔心藥物有副作用, 不給孩子吃藥看著孩子咳嗽又很心疼。

寶寶咳嗽的誘因

包括上呼吸道被感染、支氣管炎、咽喉炎、吸入了異物、過敏性病史, 因此, 不管什麼病因誘發呼吸道急性、慢性炎症, 都有可能造成寶寶咳嗽。 按照孩子發病程度, 可以分類為:急性咳嗽、亞急性咳嗽以及慢性咳嗽。

1、普通感冒引起的咳嗽

特點:多為一聲聲刺激性咳嗽, 好似咽喉瘙癢, 無痰;不分白天黑夜, 不伴隨氣喘或急促的呼吸。

症狀:寶寶嗜睡, 流鼻涕, 有時可伴隨發熱, 體溫不超過38℃;精神差,

食欲不振, 出汗退熱後, 症狀消失, 咳嗽仍持續3~5日。

原因:四季流行, 溫差變化大時多見, 一般都有受涼經歷, 如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;

醫生意見:一般不需特殊治療, 多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。 儘量少用感冒藥, 寶寶煩躁、發熱時, 可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥, 不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥, 更不要濫用抗生素。

2、冷空氣刺激性咳嗽

特點:咳嗽初為刺激性乾咳。

症狀:痰液清淡, 不發熱, 沒有呼吸急促和其他伴隨症狀。

原因:冷空氣是單純物理因素, 刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。 好發於戶外活動少的寶寶, 寶寶突然外出吸入冷空氣, 嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現充血、水腫、滲出等類似炎症的反應,

因而誘發咳嗽反射。 最初沒有微生物感染, 但持續時間長了, 可繼發病毒細菌感染。

醫生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。 經常帶寶寶到戶外活動, 即使是寒冷季節也應堅持, 只有經受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。

3、流感引發的咳嗽

特點:喉部發出略顯嘶啞的咳嗽, 有逐漸加重趨勢, 痰由少至多。

症狀:伴隨明顯哢噠症狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多), 常伴有38℃以上高熱, 一般不易退燒, 時間持續一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促, 寶寶精神較差。

原因:病毒感染引起, 多發於冬春流感流行季節, 常有群發現象。

醫生意見:疑似流感, 應立即就醫, 明確診斷, 在醫生指導下治療。

4、咽喉炎引起的咳嗽

特點:咳嗽時發出“空、空”的聲音。

症狀:聲音嘶啞, 有膿痰, 咳出的少, 多數被咽下。 較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現為煩躁、拒哺。

原因:咳嗽多為炎症分泌物刺激, 常因受寒引起。

醫生意見:及時就醫, 明確診斷後對症治療。

5、過敏性咳嗽

特點:持續或反復發作性的劇烈咳嗽, 多呈陣發性發作, 寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重, 夜間咳嗽比白天嚴重。

症狀:痰液稀薄、呼吸急促。

原因:由抗原性或非抗原性刺激引起, 以花粉季節較多。

醫生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶, 咳嗽應格外注意, 及早就醫診治, 明確診斷, 積極治療, 阻止發展成哮喘病。

6、氣管炎性咳嗽

特點:早期為輕度乾咳, 後轉為濕性咳嗽, 有痰聲或咳出黃色膿痰。

症狀:早期有感冒症狀, 如發熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。

原因:多見於年齡稍大的寶寶, 主要由呼吸道感染引起。

醫生意見:初起感冒症狀明顯時可用感冒藥, 發熱可用退熱藥、祛痰劑, 不宜使用止咳藥。 痰多或呈膿性表明是繼發細菌感染, 應根據醫生意見選用適當抗生素治療。 若未經有效控制, 可能發展為肺炎。

7、細支氣管炎性咳嗽

特點:刺激性乾咳, 可以咳出較多痰液。

症狀:咳嗽伴發熱、呼吸急促和喘憋。

原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎症, 以6個月內的寶寶最多見。

醫生意見:如果寶寶出現呼吸困難或是無法進食、喝水, 應及時就醫。 如果症狀較輕(只是氣喘而未出現呼吸困難等症狀), 你可以在寶寶房間裡放一個加濕器,

幫助寶寶祛除肺部的黏液, 並給寶寶喝足夠多的水。

8、百日咳

咳嗽特點:咳嗽日輕夜重, 連咳十幾聲便喘不過氣來, 咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲

伴隨症狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰

9、返流性食道炎

咳嗽特點:進食後出現氣喘及持續沙啞的咳嗽

伴隨症狀:在吞咽食物的時候有灼熱感, 或者出現嘔吐或噴射吐症狀

10、異物吸入

咳嗽特點:玩耍或進食時突然嗆咳不止

伴隨症狀:吸氣困難、口唇發紺

11、肺炎

咳嗽特點:刺激性乾咳、有痰

伴隨症狀:發熱、氣急、鼻翼扇動

12、肺結核

咳嗽特點:反復幹性咳嗽

伴隨症狀:消瘦、盜汗、午後低熱

13、義膜性喉炎

咳嗽特點:強烈的乾咳, 類似海豹的吼叫聲

伴隨症狀:日輕夜重、伴低熱

關鍵是查清咳嗽的原因才能正確治療。 是呼吸道細菌感染應該用抗生素;是呼吸道病毒感染應該採用抗病毒藥物;由於超過2個月的慢性咳嗽的大多數是過敏性咳嗽,應該採用消除呼吸道過敏性炎症為主,如果合併過敏性鼻炎,就可能是過敏性鼻支氣管炎,應該脫敏治療為主。

是呼吸道細菌感染應該用抗生素;是呼吸道病毒感染應該採用抗病毒藥物;由於超過2個月的慢性咳嗽的大多數是過敏性咳嗽,應該採用消除呼吸道過敏性炎症為主,如果合併過敏性鼻炎,就可能是過敏性鼻支氣管炎,應該脫敏治療為主。

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