哮喘的預防應包括:①消除或避免產生變態反應和哮喘的各種因素;②早期診斷, 及早治療;③積極控制氣道炎症及症狀, 防止病情惡化, 避免併發症的發生。
1.預防哮喘的發生——一級預防 如上所述, 大多數患者(尤其是兒童)的哮喘屬變應性哮喘。 胎兒的免疫反應是以Th2為優勢的反應, 在妊娠後期, 某些因素如母體過多接觸變應原, 病毒感染等均可加強Th2反應, 加重Th1/Th2的失衡, 若母親為變應性體質者則更加明顯, 因而盡可能避免。 此外, 已有充分證據支持母親吸煙可增加出生後嬰幼兒出現喘鳴及哮喘的幾率, 而出生後進行4~6個月的母乳飼養,
2.避免變應原及激發因素——二級預防
(1)避免變應原:特別對於有特異性體質的患者, 消除或盡可能避免接觸誘發哮喘的因素。 如屋塵蟎、花粉、動物皮毛, 可引起過敏的食物、藥物等, 對職業性哮喘患者, 應脫離該職業環境。
如前所述, 呼吸道病毒是否哮喘的變應原尚有爭論, 但與哮喘的發生發展有密切的關係, 特別是呼吸道合胞病毒于兒童, 鼻病毒于成人, 避免呼吸道病毒感染亦是重要的預防哮喘措施。
(2)防治變應性鼻炎:變應性鼻炎與哮喘的關係很密切,
3.早期診治、控制症狀, 防止病情發展——三級預防
(1)早期診斷, 及早治療:對於症狀不明顯或不典型的患者(如表現為單純咳嗽,
(2)做好哮喘患者的教育管理工作:哮喘是一個慢性病, 目前尚無根治的方法, 但採取有效的防治措施, 完全可以促使患者正常生活、工作、學習。 加強患者的教育及管理, 十分重要。 其一, 教育患者使其瞭解哮喘的本質, 誘因,