小兒慢性腎炎， 又稱小兒慢性腎小球腎炎， 是指病程超過一年， 伴有不同程度腎功能不全和(或)持續性高血壓的腎小球腎炎。 慢性腎炎在兒科較少見， 依其病因可分為原發性、繼發性(繼發於全身性疾病如過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、糖尿病等)和遺傳性(如alport綜征、甲髕綜合征等)三類。 原發性慢性腎炎的起病和進展方式有以下幾種：
1.急性起病， 以急性腎炎或腎病綜合征為表現， 如水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等， 程遷延不愈， 最終進入慢性腎炎。
2.起病隱匿， 病程進展緩慢而不易被發覺， 偶爾在檢查中發現尿異常或高血壓，
3.以非特異性症狀如蒼白、乏力、生長發育遲緩等就醫， 檢查時已有程度不等的腎功能衰竭。 兒童中多以急性起病， 其後病情的發展和原發腎小球病變的性質密切相關， 其次與採取的治療措施有關。 急性起病的患兒中有些病情進展較迅速， 水腫、高血壓、少尿和腎功能不斷惡化， 可於1～2年內死亡;另一些患兒雖水腫消退， 但尿異常持續， 又常於感染、勞累後反復出現急性發作， 腎功能不斷惡化， 經數年或數十年進入慢性腎功能不全。
小兒慢性腎炎預後較差， 多以慢性腎功能衰竭為最終結局。 但若能及早發現， 及時給予適當治療， 可延緩腎功能不全的進展。
