怎麼確診頂葉腫瘤

葉腫瘤與大腦半球其它部位的腫瘤一樣， 根據腫瘤性質的不同， 有些腫瘤也可引起顱骨不同程度的改變， 如腦膜瘤可引起小範圍的顱骨內板的骨質增生或破壞等。

1、顱骨平片

頂葉腫瘤與大腦半球其它部位的腫瘤一樣， 根據腫瘤性質的不同， 有些腫瘤也可引起顱骨不同程度的改變， 如腦膜瘤可引起小範圍的顱骨內板的骨質增生或破壞等。

2、超聲波

頂葉腫瘤的超聲波檢查多見有中線波向對側移位。

3、腦電圖

頂葉腫瘤的腦電圖檢查表現特點是：局限性δ波或θ波的出現範圍較廣， 一般以病側頂部為主，

擴散到枕、顳後、顳前、額後、頂下等部位， 特別是頂部大腦鐮旁腫瘤時， 慢波的出現範圍更廣， 往往不易與顳枕腫瘤區別。 δ波局限於頂部或頂枕時， 有頂葉腫瘤的可能性較大。 頂葉深部腫瘤， 局限性δ波一般不明顯， 多顯示5～7次/秒局限性散在性或連續性θ波和懶波。 頂葉腫瘤容易引起病側半球(約30%)或兩側半球(約10%)的廣泛性散在性慢波， 有時顯示廣泛性棘慢波， 且病例或兩側背景α波常有紊亂。

4、腦血管造影

頂葉腫瘤的腦血管造影特點是：在前後位像上大腦前動脈呈平行側移位， 大腦中動脈凸面分支向下移或部分分開。 側位像上中動脈主幹下壓， 腫瘤所在部位的血管受壓。

(1)頂葉大腦鐮旁腫瘤：前後位像示前動脈向對側移位，

為直線形， 遠端移位顯著。 側位像示腫瘤偏前時， 胼周動脈及其分支呈弧形;腫瘤偏後時胼周動脈末端被壓向前下或胼周動脈被推擠向前彎曲， 末端分支變直或呈弧形。 中動脈組向前推擠稍下移， 或其末梢分散等現象。

(2)頂葉矢狀竇旁腫瘤：前後位像示前動脈向對側移位， 上端明顯， 胼周動脈分支下壓呈弧形， 大腦鐮征陽性。 大腦中動脈組均受壓變低。 側位像見中動脈組向下移位， 胼周動脈略下移或平直， 因此處多為腦膜瘤， 故常示大腦前動脈及中動脈紆曲增粗。

(3)額頂腫瘤：前後位像示大腦前動脈呈弧線形向對側移位。 大腦中動脈組輕度壓低移位。 整個血管變化無“○”字型表現。 側位像示大腦中動脈主幹受壓變平較明顯，

額頂升支動脈改變較其它部位腫瘤顯著， 表現為受擠壓、拉直、分支相互分開等現象。

5、腦室造影

因側腦室體後部及三角區與頂葉相對應， 故頂葉腫瘤多示側腦室體下壓， 透明隔、第三腦室呈斜線向對側移位。 腫瘤偏後接近枕部， 即頂枕區腫瘤， 可致三角區及枕角皆下移。

6、腦CT檢查

CT對顱內腫瘤， 特別是幕上腫瘤的診斷， 比其它輔助診斷技術有更多的優點， 是目前較為理想的檢查診斷方法。