季節變冷時, 三叉神經痛多發。 據瞭解, 三叉神經痛多發于成年及老年人, 近80%的病人在40歲以上發病, 女性多於男性, 大多為單側。 疼痛發作時以面部發作性疼痛為特徵, 且發作頻繁。 嚴重影響患者的生活品質。
認識三叉神經痛
三叉神經痛是三叉神經分佈的面部皮膚區域內出現短暫的、陣發性、電擊樣的疼痛, 被認為是疼痛最劇烈、最痛苦的疼痛性疾病之一, 分為繼發性和原發性兩類。 繼發性三叉神經痛只是某些疾病的一種症狀,如腦瘤、蛛網膜炎、三叉神經炎等均可引起三叉神經痛。 醫生們通常說的三叉神經痛,
三叉神經痛的發作常無先兆, 為驟然發生的閃電式、短暫而劇烈的疼痛。 疼痛的性質多種多樣, 可呈撕裂樣、電灼樣、刀割樣或針刺樣等。 每次發作時間由數秒鐘至一兩分鐘而驟然停止。 疼痛發作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發, 甚至吹風或響聲也可引起發作。 部分病例發作與氣候有關, 一般冬春等寒冷季節發作較多, 很少自愈。
新術式是最佳選擇
雖然目前治療三叉神經痛的方法很多, 但有些方法因其固有的不良反應現在已很少應用。 比如, 傳統的藥物治療,
封閉治療中, 周圍支封閉的療效期短, 現在只有眶上神經封閉應用;三叉神經半月節封閉的注射技術較難且在X線監視下進行, 現在已經很少應用。
放射性治療的創傷小, 併發症少, 療效好, 疼痛復發時可再次施行。 但因治療後需要一段時間疼痛才能緩解, 而隨時間的推移復發率增加。 此外, 伽馬刀的費用昂貴, 復發率也較高, 使患者治療後因疼痛緩解時間長及復發率高而對再次治療失去信心。
經皮穿刺三叉神經半月節治療三叉神經痛, 在穿刺卵圓孔的過程中可產生一系列的併發症,
而三叉神經微血管減壓術是比較折中的治療方法, 是目前對各年齡階段都安全, 也是最有效、對神經破壞最小的方法。 醫大二院率先在國內開展此項手術, 迄今已治療230余例患者, 術後總有效率達97%。
據瞭解, 這種方法可以最大限度地保留三叉神經的功能, 較少遺留永久性神經功能障礙, 屬於功能性神經外科手術。 手術採用後顱凹入路, 還可以發現其他引起三叉神經痛的致病因素。 隨著神經內鏡的應用發展, 已有用於三叉神經微血管減壓術上, 在神經內鏡下行三叉神經微血管減壓術, 使三叉神經微血管減壓術效果更好, 創傷更小。 這種技術還有利於發現三叉神經腹側的壓迫血管,