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破傷風的治療方法有幾種

患者須隔離護理, 盡可能減少外界刺激, 保持其安靜。

一、抗毒素的治療

破傷風抗毒素(TAT)能中和處於被吸收過程中的毒素, 為保證療效, 治療時必須給予大劑量的抗毒素。 入院當日靜脈滴注5萬U破傷風抗毒素, 此後每日靜脈滴注1萬U, 總量可用到20萬U。

二、抗痙攣治療

嚴重破傷風的有效治療是消除肌肉痙攣。 可應用氯化筒箭毒堿(Tubocurarine chloride)15mg, 每日總量可達150~650mg, 同時輔予正壓人工呼吸。 亦可用氯丙嗪50~100mg, 肌肉注射, 每4~6小時1次;或安定(咪唑安定)10mg~15mg, 靜脈滴注, 視病情可多次應用。

三、抗感染治療

使用抗生素預防肺部感染 青黴素1000~4000萬U/d, 分次靜脈滴注。

四、保持呼吸道通暢

呼吸道分泌物多且排出困難者、痙攣時間長或已發生窒息者應及早行氣管切開, 注意吸痰。

五、補充營養、水及電解質

對營養與水、電解質平衡必須注意。 尤其當牙關緊閉和咽部痙攣常使進食發生困難時, 需要用流質飲食進行鼻飼, 或給予靜脈高營養。

六、一般處理

傷口處理 用3%過氯化氫溶液沖洗傷口, 保持引流通暢。 已癒合的傷口, 如有異物或炎性腫塊者應切開處理。

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