藥物性狼瘡與系統性紅斑狼瘡如何鑒別

因服用某些藥物而引起的紅斑狼瘡即為藥物性狼瘡， 目前可引起藥物性狼瘡的藥物多達50餘種。 其發病與每日用藥量及總用藥量有關， 一般於常用藥物劑量數月後誘發， 通過臨床表現與實驗室檢查可與系統性紅斑狼瘡相鑒別。

臨床症狀：藥物性狼瘡的常見症狀包括發熱、肌痛、關節痛和心包炎及胸膜炎等， 但這些症狀都比系統性紅斑狼瘡患者要輕， 並且其出現頰部皮疹、口腔黏膜潰瘍、雷諾現象和嚴重脫髮現象也比系統性紅斑狼瘡患者少， 貧血、白細胞減少、血小板減少也較少見。 除了普魯卡因醯胺所致的藥物性狼瘡患者會出現中樞神經系統病變外，

實驗室檢查：藥物性狼瘡患者也可出現系統性紅斑狼瘡患者常見的血沉增快、高球蛋白血症、狼瘡抗凝物陽性等表現， 狼瘡細胞陽性率也與系統性紅斑狼瘡相似。 此外， 藥物性狼瘡患者的抗核抗體陽性率與系統性紅斑狼瘡患者的陽性率相同， 但藥物性狼瘡患者幾乎不出現抗雙鏈DNA抗體和抗Sm抗體， 且補體水準不降低， 以此可與系統性紅斑狼瘡相區別。