系統性紅斑狼瘡患者有臨床心臟病相關症狀, 占心臟損害患者的13.6%。 症狀主要包括心前區疼痛、活動後心悸、胸悶、氣促、不能平臥等。 下面介紹系統性紅斑狼瘡心臟損害的診斷標準。
系統性紅斑狼瘡心臟損害的診斷標準
①心律失常: 心電圖證實室性或室上性心律失常, 包括心動過速、頻發早搏、心臟傳導阻滯等。
②心電圖ST-T異常: 靜息心電圖相鄰2個導聯以上ST段和/或T波缺血性改變。
③心包積液:超聲心動圖報告心包積液(小量心包積液一般少於100mL, 中等量心包積液一般為100~5O0mL, 大量心包積液一般大於50OmL)。
④瓣膜病:超聲心動圖發現瓣膜結構伴或不伴功能的改變,
⑤心肌損害:超聲心動圖發現心房或心室擴大、心肌肥厚、室壁運動異常或收縮舒張功能障礙(以二尖瓣環Ea/Aa
⑥肺動脈高壓:多普勒超聲心動圖測量收縮期肺動脈壓力≥40 mmHg 。
⑦其他:除上述心臟損害外, 超聲心動圖發現其他明確的心臟結構異常,如心房或心室腔內血栓。