紅斑狼瘡是一種危害皮膚表面的疾病。 如果得了系統性紅斑狼瘡疾病, 那麼久而久之會對我們的身體各個部位都產生嚴重的影響。 這是非常不好的。 得了紅斑狼瘡的表現症狀你瞭解嗎?
系統性紅斑狼瘡疾病
系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種多發于青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病, 早期、輕型和不典型的病例日漸增多。 有些重症患者(除患者有彌漫性增生性腎小球腎炎者外), 有時亦可自行緩解。 有些患者呈“一過性”發作, 經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。
臨床表現
1.一般症狀
本病累及男女之比為1:7~9, 發病年齡以20~40歲最多, 幼兒或老人也可發病。 疲乏無力、發熱和體重下降。
2.皮膚和黏膜
表現多種多樣, 大體可分為特異性和非特異性兩類。
①特異性皮損有蝶形紅斑、亞急性皮膚紅斑狼瘡、盤狀紅斑。
②非特異性皮損有光過敏、脫髮、口腔潰瘍、皮膚血管炎(紫癜)、色素改變(沉著或脫失)、網狀青斑、雷諾現象、蕁麻疹樣皮疹, 少見的還有狼瘡脂膜炎或深部狼瘡及大皰性紅斑狼瘡。
3.骨骼肌肉
表現有關節痛、關節炎、關節畸形(10%X線有破壞)及肌痛、肌無力、無血管性骨壞死、骨質疏鬆。
4.心臟受累
可有心包炎(4%的患者有心包壓塞徵象), 心肌炎主要表現為充血性心力衰竭, 心瓣膜病變, 如利布曼-薩克斯(Libman-Sacks)心內膜炎。 冠狀動脈炎少見,
5.呼吸系統受累
胸膜炎、胸腔積液(20%~30%), 肺減縮綜合征主要表現為憋氣感和膈肌功能障礙);肺間質病變見於10%~20%的患者, 其中1%~10%表現為急性狼瘡肺炎, 0%~9%表現為慢性肺間質浸潤性病變, 肺栓塞(5%~10%, 通常抗心磷脂抗體陽性), 肺出血和肺動脈高壓(1%)均可發生。
6.腎
臨床表現為腎炎或腎病綜合征。 腎炎時尿內出現紅細胞、白細胞、管型和蛋白尿。 腎功能測定早期正常, 逐漸進展, 後期可出現尿毒癥。 腎病綜合征和實驗室表現有全身水腫, 伴程度不等的腹腔、胸腔和心包積液, 大量蛋白尿, 血清白蛋白降低, 白球蛋白比例倒置和高脂血症。
7.神經系統受累
可有抽搐、精神異常、器質性腦綜合征包括器質性遺忘/認知功能不良,
8.血液系統
受累可有貧血、白細胞計數減少、血小板減少、淋巴結腫大和脾大。
9.消化系統
受累可有納差、噁心、嘔吐、腹瀉、腹水、肝大、肝功異常及胰腺炎。 少見的有腸系膜血管炎, 布加綜合征(Budd-Chiari綜合征)和蛋白丟失性腸病。
10.其他
可以合併甲狀腺功能亢進或低下、乾燥綜合征等疾病。
得了紅斑狼瘡應該如何治療
1、糖皮質激素
糖皮質激素是治療該病的主要藥物, 也是治療紅斑狼瘡的方法之一, 這種方法適用於急性或暴發性的患者, 如果主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時, 發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,
2、免疫抑制劑
主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用, 以及狼瘡腎炎、狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。
3、血漿交換療法
血漿交換法是紅斑狼瘡的治療方法之一, 它通過去除病人血漿, 達到去除血漿中所含免疫複合物、自身抗體等, 然後再輸入正常血漿。 這種方法效果顯著, 但是很難持久, 並且價格昂貴, 這種方法主要適用於急重型的患者。
系統性紅斑狼瘡疾病怎麼治療
1.一般治療
適用于所有SLE患者。 包括心理及精神支持、避免日曬或紫外線照射、預防和治療感染或其他合併症及依據病情選用適當的鍛煉方式。
2.藥物治療
(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDS)
適用於有低熱、關節症狀、皮疹和心包及胸膜炎的患者, 有血液系統病變者慎用。
(2)抗瘧藥氯喹或羥基氯喹
對皮疹、低熱、關節炎、輕度胸膜炎和心包炎、輕度貧血和血白細胞計數減少及合併乾燥綜合征者有效, 有眼炎者慎用。 長期應用對減少激素劑量, 維持病情緩解有幫助。 主要不良反應為心臟傳導障礙和視網膜色素沉著, 應定期行心電圖和眼科檢查。
(3)糖皮質激素據病情選用不同的劑量和劑型
激素的不良反應有類庫欣征、糖尿病、高血壓、抵抗力低下併發的各種感染、應激性潰瘍、無菌性骨壞死、骨質疏鬆及兒童生長發育遲緩或停滯等。
結語:如果得了系統性紅斑狼瘡疾病, 我們千萬不能忽視。 因為這種疾病很有可能給我們的生活以及健康帶來很嚴重的威脅。 對於系統性紅斑狼瘡疾病的治療方法,我們一定要遵從醫生的囑託,好好配合治療!
對於系統性紅斑狼瘡疾病的治療方法,我們一定要遵從醫生的囑託,好好配合治療!